Инфильтраты в виде "крыла летучей мыши" или форме "бабочки" - это билатеральные облаковидные инфильтраты в прикорневой зоне. Классически описываются при рентгенографии грудной клетки, но могут визуализирваться и при компьютерной томографии [3-4, 6].
Дифференциальный диагноз
- отек легких (особенно кардиогенный)
- пневмония
- аспирационная пневмония
- пневоцистная пневмония
- вирусная пневмония
- липоидная пневмония
- ингаляционное поражение
- легочный альвеолярный протеиноз [3]
- легочное кровотечение (например при синдроме Гудпасчера)
- лимфома
- аденокарцинома in situ, минимально инвазивная аденокарцинома и инвазивная аденокарцинома (устаревший термин – бронхиолоальвеолярный рак)
Синонимы
В отечественной литературе частои используется термин "симптом бабочки", которы не следует путать с бабочкой при системной красной волчанке.
Литература
- Shah PL, Hansell D, Lawson PR, Reid KB, Morgan C. Pulmonary alveolar proteinosis: clinical aspects and current concepts on pathogenesis. (2000) Thorax. 55 (1): 67-77. Pubmed
- Webb WR and Higgins CB. Chapter 2. Consolidation and atelectasis. in Thoracic Imaging: Pulmonary and Cardiovascular Radiology. 2004; Lippincott Williams & Wilkins.
- Swensen SJ, Aughenbaugh GL, Douglas WW, Myers JL. High-resolution CT of the lungs: findings in various pulmonary diseases. (1992) AJR. American journal of roentgenology. 158 (5): 971-9. doi:10.2214/ajr.158.5.1566699 - Pubmed
- Gluecker T, Capasso P, Schnyder P, Gudinchet F, Schaller MD, Revelly JP, Chiolero R, Vock P, Wicky S. Clinical and radiologic features of pulmonary edema. (1999) Radiographics : a review publication of the Radiological Society of North America, Inc. 19 (6): 1507-31; discussion 1532-3. doi:10.1148/radiographics.19.6.g99no211507 - Pubmed
- Dan J Bell, Behrang Amini et al. Bat wing opacities (lungs). Radiopedia.
- Виктор Казанцев, Борис Удальцов. Пневмония. Руководство.
