Воздушного полумесяца признак (грудная клетка / air-crescent sign)

Признак воздушного полумесяца (син. Симптом серпа) — радиологический признак некоторых заболеваний, проявляется в виде воздушной прослойки серповидной формы, окружающей мягкотканный компонент патологической полости, выявляется при рентгенографии и компьютерной томографии. Считается характерным признаком извазивного легочного аспергиллеза, может встречаться при опухолях склонных к распаду и образованию полостей, абсцессах и некоторых других инфекционных процессах. Данный признак считается хорошим маркером иммунного ответа при легочном аспергилезе, так отражает лимфоцитарную активность и рассасывание некротизированных тканей, что приводит к ретракции некротизированного центра с заполнением воздухом пространства между зоной некроза и грануляционной тканью [2]. 

Причины [2,3]:

  • аспергиллома  - часто ошибочно описывается как признак погремушки Monad sign
  • ангиоинвазивный аспергиллез
  • гидатидная киста 
  • более редкие причины
    • туберкулез легких
    • Расмуссена аневризма в туберкулезной полости
    • легочный абсцесс
    • бронхогенная карцинома
    • легочная гангрена
    • легочная гематома

Данный признак схож с признаком погремушки у пациентов с аспергилломой (аспергиллёзная мицетома)  в легочной полости.

Литература

  1. Kumaresh A, Kumar M, Dev B, Gorantla R, Sai PV, Thanasekaraan V. Back to Basics - 'Must Know' Classical Signs in Thoracic Radiology. Journal of clinical imaging science. 5: 43. doi:10.4103/2156-7514.161977 - Pubmed
  2. Abramson S. The air crescent sign. Radiology. 218 (1): 230-2. doi:10.1148/radiology.218.1.r01ja19230 - Pubmed
  3. Felson B. Philadelphia, PA: WB Saunders Company; 1973. Chest Roentgenology; p. 319. (327-9).
  4. Gold W, Vellend H, Brunton J. The air crescent sign caused by Staphylococcus aureus lung infection in a neutropenic patient with leukemia. Annals of internal medicine. 116 (11): 910-1. Pubmed