Перилимфатические (интерстициальные) узелки - это хорошо очерченные мелкие узелки, которые располагаются перибронховаскулярно в аксиальном интерстиции, в интерлобулярных (междольковых) перегородках, по ходу плевральных листков и в центральных зонах легочной дольки. Такая локализация узелков по ходу утолщённого аксиального интерстиция, даёт ретикулярный паттерн (в виде чёток). Классический пример интерстициальных узелков - саркоидоз.
Судить о характере распределения можно только при компьютерной томографии.
Дифференциальный диагноз
- саркоидоз
- лимфангический карциноматоз
- силикоз
- пневмокониоз/антракоз
- аллергический пневмонит (hypersensitivity pneumonitis)
- гистиоцитоз Х
- альвеолярный микролитиаз
Литература
- Gruden JF, Webb WR, Naidich DP et-al. Multinodular disease: anatomic localization at thin-section CT-multireader evaluation of a simple algorithm. Radiology. 1999;210 (3): 711-20.
- Webb WR, Higgins CB. Thoracic Imaging. Lippincott Williams & Wilkins. (2010) ISBN:1605479764