Реклама

Пневмония - собирательный термин, означающий воспаление лёгочной ткани, как правило, инфекционного происхождения с поражением альвеол  и развитием в них воспалительной экссудации.

Терминология

Не следует путать пневмонию с пневмонитом, означающим воспаление легочного интерстиция, хотя некоторые интерстициальные болезни легких называются пневмонией, несмотря на поражение интерстиция. 

Эпидемиология

Пневмония — одно из наиболее распространенных заболеваний органов дыхания. Заболеваемость составляет 300-900 случаев на 100 000 населения.

Клиническая картина

Клиническая картина зависит от:
  • Объема поражения
  • Возбудителя
  • Возраста пациента
  • Наличие сопутствующих заболеваний
  • И других факторов.
Наиболее частые симптомы:
  • Слабость
  • Одышка
  • Кашель
  • Повышение температуры
  • Боль в области грудной клетки 

Патология

Морфологический критерий пневмонии — воспаление респираторного отдела легких. Поражение бронхов при этом непостоянно, но достаточно характерно. Воспаление носит экссудативный характер и обычно бывает ограничено анатомическими единицами легки - альвеолами и смежными с ними бронхами. Однако поражение может распространятся на целую долю легкого.

При развитии некроза легочной ткани в участке соединяющимся с дыхательными путями формируются воздушные полости или абсцессы легкого.

Классификация

  • по этиологии
    • инфекции
      • бактериальная пневмония
      • грибковая пневмония
      • вирусная пневмония
    • аспирационная пневмония
    • липоидная пневмония
    • различают так же
  • по локализации
  • по рентгенологичкой картине
    • атипичная пневмония
    • круглая пневмония
    • деструктивная пневмония
    • геморрагическая пневмония

Диагностика пневмонии

При диагностике пневмонии решаются сразу несколько задач: дифференциальная диагностика воспаления с другими легочными процессами, выяснение этиологии и степени тяжести (осложнений) пневмонии. Пневмонию у пациента следует заподозрить на основании симптоматических признаков: быстрого развития лихорадки и интоксикации, кашля. 

Как правило, подтверждается диагноз пневмонии после проведения рентгенографии легких. При любых видах пневмоний чаще процесс захватывает нижние доли легкого. На рентгенограммах при пневмонии могут выявляться следующие изменения: 

  • паренхиматозные (очаговые или диффузные затемнения различной локализации и протяженности); 
  • интерстициальные (легочный рисунок усилен за счет периваскулярной и перибронхиальной инфильтрации). 

Рентгенограммы при пневмонии обычно делают в начале заболевания и спустя 3-4 недели для контроля разрешения воспаления и исключения другой патологии (чаще бронхогенного рака легких).

Иллюстрации

  • Пневмония
    Пневмония
  • Полисегментарная пневмония
    Полисегментарная пневмония
  • Абсцедирующая пневмония
    Абсцедирующая пневмония
  • Деструктивная пневмония
    Деструктивная пневмония
  • Пневмония на фоне с сахарного диабета
    Пневмония на фоне с сахарного диабета
  • Двусторонняя пневмония
    Двусторонняя пневмония
  • Септическая пневмония
    Септическая пневмония
  • Пневмоцистная пневмония
    Пневмоцистная пневмония
  • Пневмоцистная пневмония
    Пневмоцистная пневмония
  • ИВЛ-ассоциированная пневмония
    ИВЛ-ассоциированная пневмония
  • Двусторонняя пневмония на фоне приема высоких доз Метотрексата
    Двусторонняя пневмония на фоне приема высоких доз Метотрексата
  • Лимфоидная интерстициальная пневмония
    Лимфоидная интерстициальная пневмония

Cайт предназначен только для медицинских работников.

Продолжая Вы даете согласие на использование файлов cookies и принимаете условия использования сайта.