Реклама

Силуэта признак (симптом) (потери силуэта признак)

Радиография

Признак потери силуэта встречается когда патологический процесс в грудной полости прилегает к границам сердца, аорты или диафрагмы, приводя к отсутствию четких границ данных органов на рентгенограмме [3]. Наоборот, если патологический процесс не граничит с перечисленными органами, нет и стирания их границ [2,3]. Остутствие или наличие признака силуэта позволяет локализовать патологический процесс. Данное свойство основано на том, что различие рентгеновской плотности у двух граничащих структур формирует различные рентгеновские тени [2].

Распознавание данного признака полезно для локализации положения затемнения легочной ткани, ателектаза или опухоли легкого. Потеря нормального силуэта на прямой рентгенограмме грудной клетки обычно указывает на следующие локализации патологии [4, 5]:

  • правая паратрахеальная линия: правая верхняя доля
  • правая граница сердца: правая средняя доля правого легкого
  • правый купол диафрагмы: правая нижняя доля легкого
  • дуга аорты: левая верхняя доля/средние отделы средостения
  • левая граница сердца: язычковый сегмент левой нижней доли
  • левый купол диафрагмы или нисходящая аорта: левая нижняя доля легкого

Локализация патологии при потери силуэта на боковой рентгенограмме [3]:

  • задняя граница сердца +/- задние отделы левого купола диафрагмы: левая нижняя доля легкого
  • передние отделы правого купола диафрагмы:  правая средняя доля легкого
  • задние отделы парвого купола диафрагмы: правая нижняя доля легкого

Признак силуэта является одним их базовых признаков в рентгенологии, поскольку благодаря ему формируются следующие признаки:

  • перекрытия ворот признак, 
  • шейногрудной признак 
  • торакоабдоминальный признак признак. 

Данный термин впервые описнал Dr. Benjamin Felson в 1950 году [3]. Он так же встречается под синонимами признак потери контура или потери силуэта [5].

Дифференциальный диагноз

Наличие признака силуэта может быть не только за счет внутрилегочного процесса. Например [3, 4]:

  • правая граница сердца: воронкообразная грудная клетка
  • задняя граница сердца в боковой проекции: диафрагмальная грыжа

Связанные статьи:

Грудная клетка

Cайт предназначен только для медицинских работников.

Продолжая Вы даете согласие на использование файлов cookies и принимаете условия использования сайта.