Воздушной ловушкой в визуализации грудной клетки назвается задержка избыточного воздуха локально или в целом легком, особенно во время выдоха, за счет полной или частичной обструкции дыхательных путей или за счет патологии легочного комлпаенса. Иногда встречаются в норме [4].
Диагностика
Воздушная ловушка - описательный термин используемый при компьютерной томографии, проявляющийся в виде снижения поглощения рентгеновского излучения легочной паренхимой, особенно при исследовании во время выдоха. Данный признак должен быть дифференцирован от снижения поглощения при гипоперфузии, вторичного к локальному повышению резистанса легочных артерий [2].
Дифференциальный диагноз
Воздушные ловушки встречаются изолированно или в сочетании с бронхоэктазами, интерстициальными изменениями или, редко, в сочетании с деревом в почках, что помогает сузить дифференциальный ряд [4,7]:
- изолированный признак
- астма
- облитерирующий бронхиолит
- хронический бронхит
- в сочетании с бронхоэктазами
- нетуберкулезная микобактериальная инфекция
- кистозный фиброз
- идиопатические бронхоэктазы
- в сочетании синтерстициальными изменениями
Прочие редкие состояния [6,7]:
- опухоли легких
- сколиоз
- васкулиты
Литература
- Yuranga Weerakkody and Bruno Di Muzio et al. Air trapping. Radiographia.
- Austin JH, Müller NL, Friedman PJ et-al. Glossary of terms for CT of the lungs: recommendations of the Nomenclature Committee of the Fleischner Society. Radiology. 1996;200 (2): 327-31.
- Webb WR, Műller NL, Naidich DP. High-resolution CT of the lung. Lippincott Williams & Wilkins. (2008) ISBN:0781769094.
- Tanaka N, Matsumoto T, Miura G et-al. Air trapping at CT: high prevalence in asymptomatic subjects with normal pulmonary function. Radiology. 2003;227 (3): 776-85.
- Arakawa H, Webb WR. Air trapping on expiratory high-resolution CT scans in the absence of inspiratory scan abnormalities: correlation with pulmonary function tests and differential diagnosis. AJR Am J Roentgenol. 1998;170 (5): 1349-53.
- Tsiligiannis T, Grivas T. Pulmonary function in children with idiopathic scoliosis. Scoliosis. 2012;7 (1): 7.
- Miller WT, Chatzkel J, Hewitt MG. Expiratory air trapping on thoracic computed tomography. A diagnostic subclassification. Ann Am Thorac Soc. 2014;11 (6): 874-81.