Косая борозда (син. большая междолевая борозда) - двусторонняя структура разделяющая доли в обоих легких. 

Анатомия

Правая косая борозда

Правая косая борозда разделяет правую верхнюю и правую нижнюю, а так же правую верхнюю и среднюю доли легких. На грудной стенке ее ход может быть отмечен в виде дуги начинающейся примерно на уровне остистого отростка 4 грудного позвонка, пересекающей латерально пятое межреберье и следующее вдоль шестого ребра кпереди [1].

Левая косая борозда

Левая косая борозда разделяет левую верхнюю и нижнюю доли легких.  На грудной стенке ее ход может быть отмечен в виде дуги начинающейся между остистыми отростками 4 и 5 грудных позвонков, пересекающей латерально пятое межреберье и следующее вдоль шестого ребра кпереди [1].

Анатомические варианты

Косая борозда является высоко вариабельной, может быть неполной или даже отсутствовать, что может приводить к сложностям в диагностическом процессе. В большинстве случаев левая косая борозда располагается выше, а ход ее более вертикальный, чем у косой борозды правого легкого [2].
Обе борозды могут быть неполными (встречается в 48% случаев справа  и в 43% случаев слева). Косая борозда отсутствует менее чем у 1% людей [2].

Диагностика

Горизонтальная борозда визуализируется при традиционной рентгенографии и КТ исследованиях.
На боковой рентгенограмме правая косая борозда заканчивается в переднем реберно-диафрагмальном углу, левая косая борозда заканчивается примерно на 5 см кзади от переднего ребено-диафрагмального угла [3].

Литература

  1. Gray's Anatomy for Students: With STUDENT CONSULT Online Access, 3e. Churchill Livingstone. ISBN:0702051314.
  2. Gülsün M, Ariyürek OM, Cömert RB, Karabulut N. Variability of the pulmonary oblique fissures presented by high-resolution computed tomography. Surgical and radiologic anatomy : SRA. 28 (3): 293-9. doi:10.1007/s00276-006-0079-y - Pubmed
  3. MCAR(Hon) MD DSMDFRCPFRCRDMRD, FRCR RRMDFRCP, FRCP JMMBBSMRCP. Textbook of Radiology and Imaging. Churchill Livingstone. (2003) ISBN:0443071098.
  4. Jack Ren et al. Oblique fissure. Radiopaedia.