Поражение мозолистого тела

Опухоли

• мультиформная глиобластома
  • компьютерная томография
    • гетерогенне образование с неровными границами
    • возможны зоны вазогенного отека с объемным воздействием, внутренние зоны некроза, кальцификаты и кровоизлияния
  • магнитно-резонансная томография
    • глиома в форме бабочки
    • Т1 ВИ - гетерогенно гипоинтенсивный сигнал на
    • Т2 ВИ - гиперинтенсивный сигнал, возможны фокусы магнитной восприимчивости, артефакты выпадения потока, неравномерное контрастное усиление
• глиоматоз головного мозга
  • инфильтрирует две или более доли и характеризуется минимальным контрастным усилением
• первичная лимфома ЦНС
  • редкая агрессивная опухоль, встречающаяся преимущественно у пациентов с иммунодефицитом
  • компьютерная томография
    • нативно
      • повышенная плотность за счет высокой клеточности
      • степень объемного воздействя менее выражена и не соответствует размеру опухоли
  • магнитно-резонансная томография
    • Т1 ВИ: изо- гипоинтенсивный МР сигнал по отношению к серому веществу
    • Т2 ВИ: изо- гиперинтенсивный МР сигнал по отношению к серому веществу.
    • диффузионно-взвешенные изображения: снижение диффузии
    • Т1 с парамагнетиками: среднее выраженное гомогенное контрастное усиление
• ВИЧ-ассоциированная лимфома
  • характеризуется более выраженным перифокальным отеком, центральным некрозом и кольцевидным контрастным усилением
• менингиома
  • компьютерная томография
    • повышенная плотность за счет высокой клеточности и, иногда, грубых кальцинатов
  • магнитно-резонансная томография
    • выраженное гомогенное контрастное усиление
    • в крупных менингиомах возможны некрозы, кровоизлияния
• метастатическое поражение
  • встречается редко, чаще за счет распространения из прилежащих структур
  • выраженное объемное воздействие
  • вазогенный отек
  • гетерогенное контрастное усиление

Врожденные аномалии

• дисгенезия мозолистого тела
• перикаллезная липома
  • редкая аномалия возникающая в результате нарушения дифференцировки примитивной мозговой оболочки
  • часто сочетается с аномалиями лобной доли
  • компьютерная томография
    • гомогенное, четко отграниченное образование жировой плотности (менее –30 ед Х), иногда с кольцевидным обызвествлением
  • магнитно-резонансная томография
    • Т1 и Т2 ВИ: гиперинтенсивный МР сигнал, соответствующий МР сигналу от подкожно-жировой клетчатки
    • изображения в противофазе могут давать артефакт химического сдвига за счет наличия макроскопического жира
    • изображения с жироподавлением и STIR: потеря МР сигнала