Вазогенный отек мозга является отеком головного мозга, при котором имеется повреждение гематоэнцефалического барьера (ГЭБ) (см. цитотоксический отек головного мозга, где ГЭБ неповрежден). Это внеклеточный отек, который главным образом проявляется в белом веществе, за счет транссудации жидкости из капилляров и её накопления в ткани мозга.
Он наиболее часто определяется вокруг опухолей головного мозга (как первичных, так и метастатических поражений), абсцессов мозга и, иногда, вокруг ушибов головного мозга или кровоизлияний.
Диагностика
Компьютерная томография
- дифференцировка серого и белого вещества сохраняется, а зона отека занимает в основном белое вещество, в извилинах принимая "пальцевидную" форму (синоним - пальцевидный отек).
- вторичное воздействие вазогенного отека схоже с цитотоксическим отеком и выражается в сглаживании борозд головного мозга с или без смещением среднинных структур.
Магнитно-резонансная томография
- гиперинтенсивный сигнал на Т2 и FLAIR изображениях, без ограничения диффузии (см. цитотоксический отек мозга, при котором имеется ограничение диффузии)
Литература
- Stadnik TW, Demaerel P, Luypaert RR et-al. Imaging tutorial: differential diagnosis of bright lesions on diffusion-weighted MR images Pubmed