Переходный пояснично-крестцовый позвонок

Переходный пояснично-крестцовый позвонок относительно частый анатомический вариант встречающийся в  ~25% (диапазон 15-35%) среди популяции в целом [1-3]. Неверный подсчет при данном варианте и/или неверное описание исследования может привести к проведению оперативного вмешательства на неверном уровне. В зависимости от числа грудных позвонков, поясничные и крестцовые сегменты определяют как люмбализацию S1 сегмента или сакрализацию L5 сегмента. Они могут различаться в степени выраженности от частичного до полного слияния с крестцом. 

Люмбализация S1 позвонка

• ассимиляция S1 к поясничному отделу позвоночника
• встречается менее часто чем сакрализация, (около ~2% в популяции [2])
• в поясничном отделе определяется 6 позвонков без ребер
  • квадратная форма верхнего крестцового (переходного) позвонка
  • фасеточные суставы (даже рудементальные)
  • межпозвонковый диск между S1 и S2

Сакрализация L5 позвонка

• ассимиляция L5 позвонка с крестцом
• более часто чем люмбализация, встречается в ~17% в популяции [2]
• в поясничном отделе определяется четыре позвонка без ребер
  • клиновидная форма нижнего поясничного (переходного) позвонка
  • гипоплазия или отсутствие фасеточных суставов или межпозвонкового диска

Классификация

см Классификация переходных позвонков по Casellvi

Сочетанная патология

Бертолотти (Bertolotti) синдром