Классификация Thoracolumbar injury classification and severity score (TLICS) была разработана Spine Trauma Group для преодоления определенных трудностей в классификации и определения дальнейшей тактики лечения.
Классификация
Классификация основана на следующих признаках:
- вид травмы
- целостность заднего связочного комплекса
- неврологическое состояние пациента
Критерии
Вид травмы
- простой компрессионный перелом - 1 балл
- взрывной перелом - 2 балла
- поступательный/вращательный - 3 балла
- перелом со смещением отломков - 4 балла
Целостность заднего связочного комплекса
- целостность не нарушена - 0 баллов
- подозрение на повреждение - 2 балла
- повреждение связочного комплекса - 3 балла
Неврологический статус
- норма - 0 баллов
- повреждение корешков - 2 балла
- повреждение конуса спинного мозга неполное - 2 балла
- повреждение конуса спинного мозга полное - 3 балла
- повреждение конского хвоста - 3 балла
Лечение и прогноз
- при 3 и менее баллах: консервативное лечение
- при 4 баллах: на выбор консервативное или оперативное лечение
- при 5 или более баллах: оперативное лечение
Литература
- Andrew Murphy, Patsy Robertson et al. Thoracolumbar injury classification and severity score (TLICS). Radiopedia.
- Lee JY, Vaccaro AR, Lim MR, Oner FC, Hulbert RJ, Hedlund R, Fehlings MG, Arnold P, Harrop J, Bono CM, Anderson PA, Anderson DG, Harris MB, Brown AK, Stock GH, Baron EM. Thoracolumbar injury classification and severity score: a new paradigm for the treatment of thoracolumbar spine trauma. (2005) Journal of orthopaedic science : official journal of the Japanese Orthopaedic Association. 10 (6): 671-5. doi:10.1007/s00776-005-0956-y - Pubmed
- Koh YD, Kim DJ, Koh YW. Reliability and Validity of Thoracolumbar Injury Classification and Severity Score (TLICS). (2010) Asian spine journal. 4 (2): 109-17. doi:10.4184/asj.2010.4.2.109 - Pubmed
- Patel AA, Vaccaro AR. Thoracolumbar spine trauma classification. (2010) The Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons. 18 (2): 63-71. Pubmed