Перелом зуба С2 позвонка является наиболее часто диагностируемым повреждением верхней части шейного отдела позвоночника и составляет 11—13% всех повреждений шейного отдела позвоночника.
Классификации
- классификация Anderson и D'Alonzo
- используется более часто
- оценивает уровень линии перелома (напр. верхушка, основани, боковые массы)
- классификация Roy-Camille
- лучше кореллирует с прогнозом
- оценивает плоскость перелом и смешение отломка
Дифференциальный диагноз
- зубовидная кость
- отсутствует утолщение тени мягких тканей
- округлая или овальная форма с ровными и четкими контурами
- в анамнезе отсутствует травма
- неслияние ядра окостенения верхушки зуба с его телом (ossiculum terminale)
- эффект Маха
- пучки Маха (Mach) являются оптическим феноменом, представляющим собой чередующиеся темные и светлые полосы, появляются по краям анатомических структур с различной способностью к ослаблению рентгеновского излучения
Литература
- Sayama CM, Fassett DR, Apfelbaum RI. The utility of MRI in the evaluation of odontoid fractures. (2008) Journal of spinal disorders & techniques. 21 (7): 524-6. doi:10.1097/BSD.0b013e31815adeb5 - Pubmed
- Hsu WK, Anderson PA. Odontoid fractures: update on management. (2010) The Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons. 18 (7): 383-94. Pubmed
- Jea A, Tatsui C, Farhat H, Vanni S, Levi AD. Vertically unstable type III odontoid fractures: case report. (2006) Neurosurgery. 58 (4): E797; discussion E797. doi:10.1227/01.NEU.0000208555.34661.CD - Pubmed
- Barker L, Anderson J, Chesnut R, Nesbit G, Tjauw T, Hart R. Reliability and reproducibility of dens fracture classification with use of plain radiography and reformatted computer-aided tomography. (2006) The Journal of bone and joint surgery. American volume. 88 (1): 106-12. doi:10.2106/JBJS.D.02834 - Pubmed
- Pal D, Sell P, Grevitt M. Type II odontoid fractures in the elderly: an evidence-based narrative review of management. (2011) European spine journal : official publication of the European Spine Society, the European Spinal Deformity Society, and the European Section of the Cervical Spine Research Society. 20 (2): 195-204. doi:10.1007/s00586-010-1507-6 - Pubmed
- Roy-Camille R, Saillant G, Judet T et-al. Factors of severity in the fractures of the odontoid process (author's transl). Rev Chir Orthop Reparatrice Appar Mot. 1981;66 (3): 183-6. Pubmed citation
- Andrew Murphy, Jeremy Jones et al. Odontoid fracture. Radiopedia.