Реклама

Острое перипанкреатическое скопление жидкости является раннми осложнением острого панкреатита, которое обычно развивается в первые четыре недели после начала заболевания. Через четыре недели используется термин псевдокиста. Отсутствие в скоплении некротических масс является основным отличием от острого некротического скопления. Таким образом острое перипанкреатическое скопление жидкости встречается при интерстициальном отечном панкреатите, а не при некротическом панкреатите.

Терминология

В соответствии с последним пересмотром Атлантской классификации выделяют следующие жидкостные скопления сопутствующие острому панкреатиту:

  • жидкостное скопление сопутствующее интерстициальному отечному панкреатиту
  • жидкостное скопление сопутстующее некротическому панкреатиту

Патология

Острое перипанкреатическое скопление жидкости возникает в результате воспаления поджелудочной железы / перипанкреатической клетчатки или при повреждении ответвлений протоков поджелудочной железы [1]. 

Диагностика

Компьютерная томография

Гомогенное перипанкреатическое скопление жидкости не имеющее капсулы и ограниченное забрюшинным пространстов  [1,2]. 

Лечение и прогноз

В большинстве случаев острое перипанкреатическое скопление жидкости разрешается спонтанно через несколько недель. Инфицируется редко. Дренирование не рекомендуется [1,2].

Дифференциальная диагностика

  • острое некротическое скопление: методами визуализации в первые недели дифференциальная диагностика между  острым некротическим скоплением и острым перипанкреатическим скоплением жидкости может быть невозможна [1] 
  • некроз поджелудочной железы: скопление жидкости в паренхиме поджелудочной железы (уже по опредилению самого термина - острое перипанкреатическое скопление жидкости всегда перипанкреатическое)  [1]

Использованные источники:

  1. Thoeni RF. The revised Atlanta classification of acute pancreatitis: its importance for the radiologist and its effect on treatment. Radiology. 262 (3): 751-64. doi:10.1148/radiol.11110947 - Pubmed
  2. Banks PA, Bollen TL, Dervenis C, Gooszen HG, Johnson CD, Sarr MG, Tsiotos GG, Vege SS. Classification of acute pancreatitis--2012: revision of the Atlanta classification and definitions by international consensus. Gut. 62 (1): 102-11. doi:10.1136/gutjnl-2012-302779 - Pubmed
  3. Andrew Murphy and Henry Knipe et al. Acute peripancreatic fluid collection. Radiopedia.

Связанные статьи:

Реклама

Cайт предназначен только для медицинских работников.

Продолжая Вы даете согласие на использование файлов cookies и принимаете условия использования сайта.