КТ индекс тяжести острого панкреатита по шкале Бальтазар (Balthazar score)

Оценка по Бальтазар (The Balthazar score)  является подтипом КТ-индекса тяжести острого панкреатита.

КТ-индек тяжести определяется суммой:

• оценки острого воспалительного процесса (по Balthazar)
• оценки панкреонекроза

КТ-индекс тяжести острого панкреатита

Оценка острого воспалительного процесса (по Balthazar)

• стадия А: 0 баллов — неизмененная паренхима
• стадия B: 1 балл — фокальное или диффузное увеличение размеров железы
• стадия С: 2 балла — воспалительные измения поджелудочной железы и перипанкреатической жировой клетчатки
• стадия D: 3 балла — единиченое слабоотграниченное перипанкреатическое скопление жидкости
• стадия Е: 4 балла — два или более слабоотграниченных жидкостных скопления

Оценка панкреонекроза

• панкреонекроз отсутствует (равномерное контрастное усиление паренхимы): 0 баллов
• ≤30% паренхимы: 2 балла
• >30-50% паренхимы: 4 балла
• >50% паренхимы: 6 баллов

Максимальное количестов баллов может составлять 10.

Стратификация тяжести панкреатита

• легкий панкреатит (интерстициальный панкреатит): B или C по Balthazar, без панкреонекроза и некроза перианкреатической клетчатки
• средней степени тяжести (экссудативный панкреатит): D или E по Balthazar  без панкреонекроза; перипанкреатическое скопление жидкости обусловленое некрозом
• тяжелый панкреатит (некротизирующий панкреатит): некроз поджелудочной железы (зона в ПЖ не накапливающая контраст при болюсном введении)