Реклама

КТ индекс тяжести острого панкреатита по шкале Бальтазар (Balthazar score)

Радиография

Оценка по Бальтазар (The Balthazar score)  является подтипом КТ-индекса тяжести острого панкреатита.

КТ-индек тяжести определяется суммой:

  • оценки острого воспалительного процесса (по Balthazar)
  • оценки панкреонекроза

КТ-индекс тяжести острого панкреатита

Оценка острого воспалительного процесса (по Balthazar)

  • стадия А: 0 баллов — неизмененная паренхима
  • стадия B: 1 балл — фокальное или диффузное увеличение размеров железы
  • стадия С: 2 балла — воспалительные измения поджелудочной железы и перипанкреатической жировой клетчатки
  • стадия D: 3 балла — единиченое слабоотграниченное перипанкреатическое скопление жидкости
  • стадия Е: 4 балла — два или более слабоотграниченных жидкостных скопления

Оценка панкреонекроза

  • панкреонекроз отсутствует (равномерное контрастное усиление паренхимы): 0 баллов
  • ≤30% паренхимы: 2 балла
  • >30-50% паренхимы: 4 балла
  • >50% паренхимы: 6 баллов

Максимальное количестов баллов может составлять 10.

Стратификация тяжести панкреатита

  • легкий панкреатит (интерстициальный панкреатит): B или C по Balthazar, без панкреонекроза и некроза перианкреатической клетчатки
  • средней степени тяжести (экссудативный панкреатит): D или E по Balthazar  без панкреонекроза; перипанкреатическое скопление жидкости обусловленое некрозом
  • тяжелый панкреатит (некротизирующий панкреатит): некроз поджелудочной железы (зона в ПЖ не накапливающая контраст при болюсном введении)

Использованные источники:

  1. Balthazar EJ, Freeny PC, vanSonnenberg E. Imaging and intervention in acute pancreatitis. Radiology. 193 (2): 297-306. doi:10.1148/radiology.193.2.7972730 - Pubmed
  2. Balthazar EJ. Acute pancreatitis: assessment of severity with clinical and CT evaluation. Radiology. 223 (3): 603-13. doi:10.1148/radiol.2233010680 - Pubmed
  3. Bollen TL, Singh VK, Maurer R, Repas K, van Es HW, Banks PA, Mortele KJ. A comparative evaluation of radiologic and clinical scoring systems in the early prediction of severity in acute pancreatitis. The American journal of gastroenterology. 107 (4): 612-9. doi:10.1038/ajg.2011.438 - Pubmed
  4. Dr Ayush Goel et al. Balthazar score Radiopedia

Связанные статьи:

Иллюстрации

  • Эмфизематозный панкреатит (10 баллов)
Реклама

Cайт предназначен только для медицинских работников.

Продолжая Вы даете согласие на использование файлов cookies и принимаете условия использования сайта.