Реклама

Спинномозговая жидкость (функции, продукция, циркуляция)

Радиография

Спинномозговая жидкость (СМЖ) - составляет большую часть внеклеточной жидкости центральной нервной системы. Спинномозговая жидкость, общим количеством около 140 мл, заполняет желудочки мозга, центральный канал спинного мозга и субарахноидальные пространства. СМЖ образуется путем отделения от мозговой ткани клетками эпендимы (выстилающими желудочковую систему) и мягкой мозговой оболочкой (покрывающей наружную поверхность головного мозга). Состав СМЖ зависит от нейрональной активности, особенно от активности центральных хеморецепторов продолговатого мозга, контролирующих дыхание в ответ на изменение pH спинномозговой жидкости. [1]

Наиболее важные функции спинномозговой жидкости

  • механическая поддержка - “плавающий” мозг имеет на 60% меньший эффективный вес [2]
  • дренажная функция - обеспечивает разведение и удаление продуктов метаболизма и активности синапсов [2]
  • важный путь поступления некоторых питательных веществ [3]
  • коммуникативная функция  - обеспечивает передачу некоторых гормонов и нейротрансмиттеров [3]

Состав плазмы и СМЖ схож, за исключением разницы в содержании белков, их концентрация значительно ниже в СМЖ. Однако СМЖ не ультрафильтрат плазмы, а продукт активной секреции сосудистых сплетений [4]. Было четко продемонстрировано в опытах, что концентрация некоторых ионов (напр. K+, HCO3-, Ca2+) СМЖ тщательно регулируется и, что более важно, не зависит от колебаний их концентрации в плазме [5,6,7,8]. Ультрафильтрат не может регулироваться подобным манером.

СМЖ постоянно продуцируется и полностью замещается в течении дня четыре раза. Таким образом общее количество СМЖ продуцируемой в течении суток у человека составляет 600 ml [9].

Большая часть СМЖ образуется четырьмя сосудистыми сплетениями (по одному в каждом из желудочков). У человека вес сосудистых сплетений около 2 г, таким образом уровень секреции СМЖ составляет приблизительно 0.2 мл на 1 г ткани, что значительно превышает уровень секреции многих типов секреторного эпителия (напр. уровень секреции эпителия поджелудочной железы в опытах на свиньях составил 0.06 мл).

В желудочках головного мозга присутствует 25-30 мл (из них 20-30 мл в боковых желудочках и 5 мл в III и IV желудочках), в субарахноидальном (подпаутинном) краниальном пространстве – 30 мл, а в спинальном – 70-80 мл [10].

Циркуляция спинномозговой жидкости [10]

  • боковые желудочки
    • межжелудочковые отверстия
      • III желудочек
        • водопровод мозга
          • IV желудочек
            • отверстия Лушка и Мажанди (срединная и боковые апертуры)
              • цистерны мозга
                • субарахноидальное пространство
                  • арахноидальные грануляции
                    • верхний сагиттальный синус

Использованные источники:

  1. Brown PD, Davies SL, Speake T, Millar ID. Molecular mechanisms of cerebrospinal fluid production. Neuroscience. 129 (4): 957-70. doi:10.1016/j.neuroscience.2004.07.003 - Pubmed
  2. Segal MB. Extracellular and cerebrospinal fluids. Journal of inherited metabolic disease. 16 (4): 617-38. Pubmed
  3. Johanson CE. Choroid plexus. In: Adelman G, Smith BH, editors. Encyclopedia of neuroscience. Elsevier Science; New York: 1999. pp. 384–387.
  4. Davson H, Welch K, Segal MB. The physiology and pathophysiology of the cerebrospinal fluid. Churchill Livingston; Edinburgh: 1987.
  5. Husted RF, Reed DJ. Regulation of cerebrospinal fluid potassium by the cat choroid plexus. The Journal of physiology. 259 (1): 213-21. Pubmed
  6. Jones HC, Keep RF. The control of potassium concentration in the cerebrospinal fluid and brain interstitial fluid of developing rats. The Journal of physiology. 383: 441-53. Pubmed
  7. Husted RF, Reed DJ. Regulation of cerebrospinal fluid bicarbonate by the cat choroid plexus. The Journal of physiology. 267 (2): 411-28. Pubmed
  8. Murphy VA, Smith QR, Rapoport SI. Homeostasis of brain and cerebrospinal fluid calcium concentrations during chronic hypo- and hypercalcemia. Journal of neurochemistry. 47 (6): 1735-41. Pubmed
  9. Wright EM. Transport processes in the formation of the cerebrospinal fluid. Reviews of physiology, biochemistry and pharmacology. 83: 3-34. Pubmed
  10. Конопелько Г.Е. К 64 Спинномозговая жидкость: образование, циркуляция, отток: Учеб.-метод. пособие. -Мн.: МГМИ, 2000. 19c. ISBN 985-6603-38-2.
  11. Brown PD, Davies SL, Speake T, Millar ID. Molecular mechanisms of cerebrospinal fluid production. Neuroscience. 129 (4): 957-70. doi:10.1016/j.neuroscience.2004.07.003 - Pubmed

Связанные статьи:

Иллюстрации

  • Циркуляция спинномозговой жидкости (иллюстрация)
Реклама

Cайт предназначен только для медицинских работников.

Продолжая Вы даете согласие на использование файлов cookies и принимаете условия использования сайта.