Гидроцефалия vs. Атрофическая вентрикуломегалия

Радиография
автор:

Точное определение причины вентрикуломегалии и выбор между гидроцефалией и атрофией (компенсаторным расширеним ликворосодержащих пространств) иногда может быть проблематичным при анализе изображений. 

Диагностика

Ключевые моменты позовляюие склонить выбор в пользу гидроцефалии включают:

  • расширение височных рогов
  • недостаточное расширение щелей гиппокампа [4]
  • увеличение радиуса передних рогов боковых желудочков [5]
  • заострение желудочкового угла (угол между внутренними стенками передних рогов боковых желудочков на аксиальном изображении) [5]
  • перивентрикулярный трансэпендимальный отек
  • выпадение МР сигнала от ликвора за счет увеличения скорости тока  
  • расширение карманов третьего желудочка на срединном сагиттальном срезе [6]
  • смещение кверху мозолистого тела на срединном сагиттальном срезе [3]
  • снижение заднего свода на срединном сагиттальном срезе
  • уменьшение сосцевидно-мостового расстояния на срединном сагиттальном срезе
  • уменьшение угла мозолистого тела
  • признак поясной борозды

Использованные источники:

  1. Segev Y, Metser U, Beni-Adani L, Elran C, Reider-Groswasser II, Constantini S. Morphometric study of the midsagittal MR imaging plane in cases of hydrocephalus and atrophy and in normal brains. AJNR. American journal of neuroradiology. 22 (9): 1674-9. Pubmed
  2. Maytal J, Alvarez LA, Elkin CM, Shinnar S. External hydrocephalus: radiologic spectrum and differentiation from cerebral atrophy. AJR. American journal of roentgenology. 148 (6): 1223-30. doi:10.2214/ajr.148.6.1223 - Pubmed
  3. Gammal TE, Allen MB, Brooks BS, Mark EK. MR evaluation of hydrocephalus. AJR. American journal of roentgenology. 149 (4): 807-13. doi:10.2214/ajr.149.4.807 - Pubmed
  4. Holodny AI, Waxman R, George AE, Rusinek H, Kalnin AJ, de Leon M. MR differential diagnosis of normal-pressure hydrocephalus and Alzheimer disease: significance of perihippocampal fissures. AJNR. American journal of neuroradiology. 19 (5): 813-9. Pubmed
  5. Heinz ER, Ward A, Drayer BP, Dubois PJ. Distinction between obstructive and atrophic dilatation of ventricles in children. Journal of computer assisted tomography. 4 (3): 320-5. Pubmed
  6. Barkovich AJ, Edwards MS. Applications of neuroimaging in hydrocephalus. Pediatric neurosurgery. 18 (2): 65-83. Pubmed

Связанные статьи:

Поделиться:
Реклама помогает поддерживать и развивать наши сервисы

Подробнее
Реклама
Cайт предназначен только для медицинских работников. Продолжая Вы даете согласие на использование файлов cookies и принимаете условия использования сайта.