Система оценки интенсивности МР сигнала от менисков по Штоллеру и Лотиш (Stoller, Lotysch)

Система оценки интенсивности МР сигнала от менисков по Штоллеру и Лотиш (Stoller, Lotysch) выделяет 3 степени [2]:

  • 1 степень: небольшая локальная зона гиперинтенсивного МР сигнала не распространяющаяся на суставные поверхности
  • 2 степень: линейная зона гиперинтенсивного МР сигнала не распространяющаяся на суставные поверхности
    • 2a: линейная зона гиперинтенсивного МР сигнала не распространяющаяся на суставные поверхности
    • 2b: линейная зона гиперинтенсивного МР сигнала выходит на суставную поверхность на одном изображении
    • 2c: клиновидная зона гиперинтенсивного МР сигнала не выходящая на суставные поверхности
  • 3 степень: аномально гиперинтенсивный МР сигнал распространяется как минимум на одну из суставных поверхностей (верхнюю и/или нижнюю), что соответствует разрыву мениска

Примечания

  • данная система оценивает изменения МР сигнала и не имеет отношения к оценке вида или сложности разрыва мениска (продольный разрыв / радиальный разрыв / разрыв по типу ручки лейки и т.д.), использование в заключениях терминов “разрыв III степени по Штоллер”, “разрыв II степени по Stoller” без указания вида разрыва некорректно, поскольку степень изменения МР сигнала не отражает вид или сложность разрыва
  • МР сигнал 2с степени в 50% может сочетается с разрывом мениска, выявляемым при артроскопии [3]
  • хотя в странах СНГ данная система прижилась как "классификация по Штоллеру (Stoller)", в англоязычных странах радиологи чаще называют данную систему "системой стадирования по Lotysch"

Литература

  1. Li CA, Kim MK, Kim IH, Lee JH, Jang KY, Lee SY. Correlation of histological examination of meniscus with MR images: focused on high signal intensity of the meniscus not caused by definite meniscal tear and impact on mr diagnosis of tears. Korean journal of radiology. 14 (6): 935-45. doi:10.3348/kjr.2013.14.6.935 - Pubmed
  2. Crues JV, Mink J, Levy TL, Lotysch M, Stoller DW. Meniscal tears of the knee: accuracy of MR imaging. Radiology. 164 (2): 445-8. doi:10.1148/radiology.164.2.3602385 - Pubmed
  3. Dillon EH, Pope CF, Jokl P, Lynch K. The clinical significance of stage 2 meniscal abnormalities on magnetic resonance knee images. Magnetic resonance imaging. 8 (4): 411-5. Pubmed