Признак двойной задней крестообразной связки

Признак двойной задней крестообразной связки характерный признак разрыва мениска по типу ручки лейки (в 80% случаев медиального мениска) при котором свободная часть лоскута смещается к центры сустава и располагается кпереди и книзу от задней крестообразоной скязки, своим видом напоминая вторую тонкую заднюю крестообразную связку.

Реже признак двойной крестообразной связки формируется за счет разрыва по типу ручки лейки латерального мениска в сочетании с разрывом передней крестообразной связки.

Признак двойной задней крестообразной связки обладает высокой специфичностью (98-100%), но имеет вариабельную чувствителность (27-53%) в выявлении смещения при разрывах по типу ручки лейки [1].

Дифференциальный диагноз

  • добавочная мениско-бедренная связка Хамфри (Humphrey)
    • тоньше
    • располагается ближе к ЗКС
    • отсутствую изменения мениска
  • медиальная косая менискоменисковая связка
    • мениско-менисковая связка у встречается 1- 4% людей
    • соединяет передний рог одного мениска с задним рогом другого
    • отсутствую изменения мениска

Литература

  1. Camacho MA. The double posterior cruciate ligament sign. (2004) Radiology. 233 (2): 503-4. doi:10.1148/radiol.2332020945 - Pubmed
  2. Helms CA, Laorr A, Cannon WD. The absent bow tie sign in bucket-handle tears of the menisci in the knee. (1998) AJR. American journal of roentgenology. 170 (1): 57-61. doi:10.2214/ajr.170.1.9423600 - Pubmed
  3. Lieberman KA. The absent bow tie sign. (2000) Radiology. 215 (1): 263-5. doi:10.1148/radiology.215.1.r00ap25263 - Pubmed
  4. Vincent Tatco, Frank Gaillard et al. Double PCL sign. radiopaedia.org