Поражение почек при гранулематозе с полиангиитом (гранулематозе Вегенера) чаще протекает без проявлений при диагностической визуализации.
Ультразвуковое исследование
- неспецифическое повышение эхогенности без изменений при доплеровском сканирование
- одно или несколько инфильтративных объемных образований (редко) [1]
Компьютерная томография
- замедленная экскреция контраста
- слабо-отграниченное гиподенсивное объемное образование (редко) без признаков (или с минимальным) контрастного усиления в центральной части, иногда с тонким кольцом гиперпефузии по периферии [1]
Магнитно-резонансная томография
- инфильтративные изменения имеют изоинтенсивный сигнал на Т1 ВИ и гетерогенный сигнал на Т2 ВИ
Дифференциальный диагноз
Дифференциальный диагноз при изолированной манифестации в виде поражения почек включает:
- локальный пиелонефрит
- формирующийся абсцесс
- инфаркт
- васкулит иного генеза
- опухоль
- чаще гиперваскулярные
Литература
- Eduardo Ruiz Carazo, Antonio Medina Benitez, Genaro López Milena, Jesús Rabaza Espigares, Laura León, Belgica Marquez. Multiple Renal Masses as Initial Manifestation of Wegener's Granulomatosis. (2012) American Journal of Roentgenology. 176 (1): 116-8. doi:10.2214/ajr.176.1.1760116 - Pubmed