Двустороннее раннее повышенное усиление надпочечников при КТ с болюсным контрастным усилением (гиперперфузия) может быть признаком гипотонии и частью КТ гипоперфузионного синдрома.
КТ гипоперфузионный синдром описан как в педиатрической так и в рутинной практике в серии малых исследований, а так же в отдельных случаях при геморрагическом шоке, панкреатите, сепсисе и травмах [1][2][3], но не был выявлен в большей серии исследований с травматической гипоперфузией [4].
Дифференциальная диагностика
острое кровоизлияние в надпочечник: чаще одностороннее справа, с увеличением размера надпочечника и измененияем в окружающей жировой клетчатке [2].
Литература
- Johnson P, Fishman E. -. American Journal of Roentgenology 2010; 195 (1): Смотр.
- Venkatanarasimha N, Roobottom C. Intense adrenal enhancement: a feature of hypoperfusion complex. AJR Am J Roentgenol 2010; 195 (1): Pubmed
- Cheung SC, Lee R, Tung HK et-al. Persistent adrenal enhancement may be the earliest CT sign of significant hypovolaemic shock. Clin Radiol 2003; 58 (4): 315-8. Pubmed
- Kanki A, Ito K, Tamada T et-al. Dynamic contrast-enhanced CT of the abdomen to predict clinical prognosis in patients with hypovolemic shock. AJR Am J Roentgenol 2011; 197 (6): Pubmed
- Matt A. Morgan, Henry Knipe et al. Bilateral adrenal gland hyperenhancement Radiopaedia.org
