Лептоменингеальным (пиаарахноидальным) накопленим контраста называется диффузное или локальное накопление контраста по ходу извилин при таких состояниях как:
Диффузные процессы
- менингит
- пиогенный
- вирусный
- туберкулезный
- криптококкозный
- кокцидозный
- первичный амебный
- энцефалит
- опухоли
- диффузная лептоменингеальная глионевральная опухоль
- лептоменингеальный канцероматоз (напр. при раке легкого или молочных желез, мелатом или эпендимоме)
- кровоизлияние (напр. подострое субарахноидальное)
- после неосложненной люмбальной пункции (встречается крайне редко, менее чем в 5% случаев) [2]
- гранулемы
- нейросаркоидоз (может быть локальным)
- постоперационные изменения (позние стадии)
- посттравматические изменения (позние стадии)
Локальное поражение
- лептоменингеальный канцероматоз
- постэпилептическая гиперэмия
- инфаркт: прилежащие зоны (лептоменингеальные коллатерали) или в подострой стадии
- лимфома
- менингит (напр. туберкулез)
- энцефалит
- нейросаркоидоз
- послеоперационный рубец
- васкулиты
- нейросифилис
Терминология
Данный паттерн контрастного усиления по ходу извилит и по "поверхности мозга" обусловлен контрастированием мягкой и паутинной оболочки мозга и часто называется лептоменингеальным контрастным усилением [3].
