Реклама

 Сакроилеит (воспаление крестцово-подвздошного сустава) может быть самостоятельным заболеванием или симптомом широкого круга болезней инфекционного или аутоиммунного характера.

Стадии

Рентгелогические стадии сакроилеита в соответствии с Нью-Йоркскими критериями [1].

  • 0 стадия: норма - рентгенологические признаки болезни на традиционной рентгенограмме не видны
  • I стадия: смазанность субхондрального слоя суставов; незначительно расширение, суставной щели
  • II стадия: минимальные склеротические изменения с признаками образования эрозий
  • III стадия:
    • двусторонний выраженный склероз [3]
    • выраженные эрозии с расширением  суставной щели, с или без частичного анкилоза
  • IV стадия: полный анкилоз

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика заболеваний сопровождающихся поражением крестцово-подвздошных суставов может быть разделена на следующие паттерны поражений:

обычно двустороннее и симметричное поражение

  • воспалительные заболевания кишечника
  • анкилозирующий спондилоартрит
  • энтеропатический артрит
  • гипопаратиреоидизм: не истинный сакроилеит, но может симмулировать схожие изменения
  • конденсирующий остеиит подвздошной кости
  • мультицентрический ретикулогистиоцитоз
  • болезнь Уипла[1]

обычно двустороннее, асимметричное поражение

  • подагра
  • псориатический артрит
  • реактивный артрит (синдром Рейтера)
  • остеоартрит
  • рецидивирующий полихондрит
  • Behcet disease
  • ревматоидный артрит

обычно одностороннее поражение

  • опухолевая деструкция
  • инфекции
    • септический артрит
    • туберкулезный сакроилеит
    • бруцелез [4-5]
  • параплегия

Использованные источники:

  1. Geijer M, Gadeholt göthlin G, Göthlin JH. The validity of the New York radiological grading criteria in diagnosing sacroiliitis by computed tomography Pubmed
  2. Peh WC. Bilateral sacroiliitis due to ankylosing spondylitis Pubmed
  3. Lange U, Teichmann J. Whipple arthritis: diagnosis by molecular analysis of synovial fluid--current status of diagnosis and therapy Pubmed
  4. Pourbagher A, Pourbagher MA, Savas L et-al. Epidemiologic, clinical, and imaging findings in brucellosis patients with osteoarticular involvement Pubmed
  5. Rajapakse CN, Al-aska AK, Al-orainey I et-al. Spinal brucellosis Pubmed

Иллюстрации

  • Сакроилеит
Реклама

Cайт предназначен только для медицинских работников.

Продолжая Вы даете согласие на использование файлов cookies и принимаете условия использования сайта.