Нейроглиальная киста

Нейроглиальная киста (син. глиоэпендимальная киста, нейроэпителиальная киста) - это редкое доброкачественное кистозное образование центральной нервной системы выстланное эпителием. При визуализации представляет собой округлое образование с гладкими ровными контурами, с содержимым соответствующим по характеристикам спинномозговой жидкости, с минимальными изменениями окружающей ткани [1].

Эпидемиология

Составляют менее <1% внутричерепных кист [2].

Патология

Нейроглиальные кисты являются врожденными образованиями располагающимися в белом веществе, они образуются за счет секвестрации элементов нервной трубки в эмбриональном периоде с формированием заполненной жидкостью полости выстланной глиальными клетками [3].

Диагностика

Компьютерная томография

Обычно представляют собой четко отграниченные не усиливающиеся гиподенсивные образования с плотностью соответствующей плотности спинномозговой жидкости, как правило единичные, без перифокального отека, кальцинатов или признаков объемного воздействия.

Магнитно-резонансная томография

Нейроглиальные кисты по сигнальным характеристиками соответствуют спинномозговой жидкости, и имеют гипоинтенсивный сигнал на Т1 изображениях, и гиперинтенсивный сигнал на Т2 изображениях, как правильно с подавлением сигнала на FLAIR последовательностях.

Дифференциальный диагноз

• порэнцефалическая киста
  • имеется связь с боковым желудочком
  • окружена зоной глиоза 
• арахноидальная киста
  • как правило располагается экстрааксиально
• расширенное периваскулярное пространство
  • как правило множественные
  • часто в виде скоплений в области базальных ганглиев
• нейроцистециркоз 
  • как правило <1 см
  • частичное контрастное усиление
• эхинококкоз
  • иногда сложно дифференцировать
• эпендимальная киста
  • локализуется перивентрикулярно 
  • иногда сложно дифференцировать
• эпидермоидная киста
  • не соответствует СМЖ на всех последовательностях
  • имеется ограничение диффузии