При рентгенографии грудной клетки милиарный паттерн представлен множественными мелкими, дискретными, округлыми легочными затемнениями (≤3 мм в диаметре), которые в целом одинаковы по размеру и диффузно распределены по всем легким.
Наиболее часто данный паттерн является проявлением гематогенного распространения туберкулеза и метастазов. Тонкие КТ-сканы показывают распространенные, хаотично распределенные микроузелки. Однако полный дифференциально-диагностический ряд не ограничен данными нозологиями:
В сочетании с повышением температуры тела
- инфекционные
- туберкулез
- грибковые инфекции
- вирусные пневмониты
- сальмонелез
- гиперчувствительный пневмонит
Без повышения температуры тела
- инфекционные
- туберкулез
- грибковые инфекции
- милиарные метастазы
- саркоидоз (милиарный саркоидоз) [2]
- пневмокониозы
- легочный гемосидероз
- гиперчувствительный пневмонит
- лангергансоклеточный гистиоцитоз
- мультифокальная микронодулярная пневмоцистная гиперплазия
- легочный альвеолярный протеиноз
- мелкие ацинарные тени напоминают милиарный паттерн [6]