Фестончатость (бахромчатость) эндоста - термин, которым обозначают локальную резорбцию внутреннего кортикального слоя кости, которая обычно встречается в длинных трубчатых костях при медленном увеличение размеров (росте) медуллярного поражения.
Важно отметить, что хотя данный признак указывает на медленное и неинфильтративное увеличение поражения, это не означает, что поражение имеет доброкачественную природу. Фактически, хотя подобный признак выглядить одинково в виде бахромчатости на границе кортикального слоя и медуллярного канала, и при миеломе и при метастатическом поражении, механизмы резорбции могут быть абсолютно различными. Термин фестончатость испольуется широко в литературе для обозначения разных процессов [3].
Дифферениальный диагноз
Патологические процессы характеризующиеся фестончатостью / бахромчатостью эндоста:
- доброкачественные
- энхондрома
- хондромиксоидная фиброма
- хондробластома
- бурая опухоль
- системный амилоидоз
- остеомиелит
- фиброзная дисплазия
- анемия
- перипротезный остеолиз
- злокачественные
- хондросаркома (обычно низкой степени злокачественности)
- метастатическое поражение скелета
- множественная миелома
Литература
- Burgener FA, Kormano M, Pudas T. Differential diagnosis in conventional radiology. Thieme Publishing Group. (2008) ISBN:3136561031.
- Reeder MM, Felson B. Reeder and Felson's gamuts in radiology, comprehensive lists of roentgen differential diagnosis. Springer Verlag. (2003) ISBN:0387955887.
- Matsumoto T, Abe M. Bone destruction in multiple myeloma. Annals of the New York Academy of Sciences. 1068: 319-26. doi:10.1196/annals.1346.035 - Pubmed
- Dr Henry Knipe and A.Prof Frank Gaillard et al. Endosteal scalloping. Radiopedia.org