Реклама

Тупая травма печени (шкала оценки тяжести AAST)

Радиография

Повреждения печени подразделяют на сосудистые, разрывы и переломы, внутрипаренхиматозные и подкапсульные гематомы, ушибы и повреждения со сниженной перипортальной плотностью. В экспертной оценке наиболее широко распространенной является шкала Американской Ассоциации Хирургии Травмы. 

Классификация

  • I степень
    • гематома: субкапсулярная, менее 10% площади поверхности
    • разрыв капсулы с глубиной повреждения паренхимы менее 1 см
  • II степень
    • гематома: субкапсулярная, 10-50% площади поверхности
    • гематома: интрапаренхиматозная, менее 10 см в диаметре
    • разрыв 1-3 см глубиной, менее 10 см в длину
  • III степень
    • гематома: субкапсулярная, более 50% площади поверхности или разрыв субкапсулярной или паренхиматозной гематомы;
    • интрапаренхиматозная гематома более 10 см в диаметре
    • разрыв глубиной более 3 см
  • IV степень
    • разрыв паренхимы с вовлечением 25-75% доли печени или от одного до трёх сегментов (по классификации Куино) в пределах одной доли
  • V степень
    • разрыв паренхимы с вовлечением более 75% доли печени или более трёх сегментов (по классификации Куино) в пределах одной доли
    • повреждение околопечёночных вен — позадипечёночной части полой вены, крупных печёночных вен
  • VI степень
    • отрыв печени

 

Использованные источники:

  1. Tinkoff G, Esposito TJ, Reed J, Kilgo P, Fildes J, Pasquale M, Meredith JW. American Association for the Surgery of Trauma Organ Injury Scale I: spleen, liver, and kidney, validation based on the National Trauma Data Bank. Journal of the American College of Surgeons. 207 (5): 646-55. doi:10.1016/j.jamcollsurg.2008.06.342 - Pubmed

Связанные статьи:

Реклама

Cайт предназначен только для медицинских работников.

Продолжая Вы даете согласие на использование файлов cookies и принимаете условия использования сайта.