Шваннома это доброкачественная опухоль растущая из шванновских клеток, клеток образующих миелиновую оболочку нервов. Шваннома является наиболее частой опухолью периферических нервов и наиболее часто опухолью задней черепной ямки. Данная публикация посвящена общим аспектам.

Классификации

Диагностика

Общие черты:

  • образование с четкими границами, смещающее прилежащие структуры без прямых признаков инвазии
  • кистозная и жировая дегенерации встречаются часто
  • крупные шванномы чаще гетерогенные за счет дегенерации или кровоизлияний
  • кровоизлияния встречаются в 5% случаев
  • кальцификаты встречаются редко

Компьютерная томография

Компьютерная томография не специфична и менее чувствительна чем МРТ, но позволяет оценить структуру костной ткани прилежащей к опухоли. 

Основные черты включают: 

  • низкую или промежуточную плотность
  • интенсивное контрастное усиление
  • небольшие опухоли как правило характеризуются гетерогенным контрастным усилением
  • крупные опухоли могут демонстрировать гетерогенное контрастное усиление
  • ремоделирование прилежащей костной ткани с гладким кортикальным слоем

Магнитно-резонансная томография

Шванномы характеризуются предсказуемым МР сигналом:

  • T1: изоинтенсивный или гипоинтенсивный
  • T1 с препаратами гадолиния: выраженное контрастное усиление
  • T2: гетерогенно гиперинтенсивный
  • могут присутствовать зоны кистозной дегенерации, особенно в крупных опухолях
  • T2*: крупные опухоли часто имеют зоны отложения гемосидерина

Литература

  1. Tim Luijkx and Dr Sara Wein et al. Schwannoma. radiopaedia.org

Иллюстрации

  • Шваннома Интраканальная вестибулярная шваннома (Intracanalicular vestibular schwannoma).
    Интраканальная вестибулярная шваннома (Intracanalicular vestibular schwannoma).
  • Шваннома Шваннома/Невринома спинного мозга (Spinal schwannoma)
    Шваннома/Невринома спинного мозга (Spinal schwannoma)