Шваннома это доброкачественная опухоль растущая из шванновских клеток, клеток образующих миелиновую оболочку нервов. Шваннома является наиболее частой опухолью периферических нервов и наиболее часто опухолью задней черепной ямки. Данная публикация посвящена общим аспектам.
Классификации
Диагностика
Общие черты:
- образование с четкими границами, смещающее прилежащие структуры без прямых признаков инвазии
- кистозная и жировая дегенерации встречаются часто
- крупные шванномы чаще гетерогенные за счет дегенерации или кровоизлияний
- кровоизлияния встречаются в 5% случаев
- кальцификаты встречаются редко
Компьютерная томография
Компьютерная томография не специфична и менее чувствительна чем МРТ, но позволяет оценить структуру костной ткани прилежащей к опухоли.
Основные черты включают:
- низкую или промежуточную плотность
- интенсивное контрастное усиление
- небольшие опухоли как правило характеризуются гетерогенным контрастным усилением
- крупные опухоли могут демонстрировать гетерогенное контрастное усиление
- ремоделирование прилежащей костной ткани с гладким кортикальным слоем
Магнитно-резонансная томография
Шванномы характеризуются предсказуемым МР сигналом:
- T1: изоинтенсивный или гипоинтенсивный
- T1 с препаратами гадолиния: выраженное контрастное усиление
- T2: гетерогенно гиперинтенсивный
- могут присутствовать зоны кистозной дегенерации, особенно в крупных опухолях
- T2*: крупные опухоли часто имеют зоны отложения гемосидерина
Литература
Tim Luijkx and Dr Sara Wein et al. Schwannoma. radiopaedia.org
