Параовариальная киста

Параовариальные кисты являются остатками Вольфова протока в мезосальпинксе и не связаны по происхождению с яичниками. Они встречаются в ~10-20% случаев образований придатков.

Эпидемиология

Как правило встречаются у женщин в возрасте 20-40 лет.

Клиническая картина

В большинстве случаев параовариальные кисты существуют бессимптомно, хотя при больших размерах может имется сопутстующий болевой синдром.

Патология

Параовариальные кисты встречаются вокруг широкой связки, и формируется из парамезонефроса, мезотелия или остаков мезонефроса. По характеру представлют собой простые кисты, хотя некоторые авторы относят их к параовариальным цистаденома.

Диагностика параовариальных кист

Параовариальные кисты легко разпознаются если ипсилатеральный яичник находится в стороне от кисты.

Ультразвуковое исследование

• тонкостенная "простая" киста с гладкими границами
• чаще однокамерная, редко (~4%) многокамерная
• мягкотканный компонет в кисте может указывать на формирование опухоли (редко)

Магнитно-резонансная томография

Часто локализуются близко к ипсилатеральной круглой связке, и имеют гомогенную интенсивность МР сигнала. В неосложненных случаяз сигнальные характеристики соответствуют жидкостному образованию.

• T1
  • гипоинтенсивный сигнал
  • гиперинтенсивный сигнал при осложнении кровоизлиянием
• T2
  • гиперинтенсивный сигнал

История и этимология

Параовариальные кисты иногда называются паратрубными или гидатидами Морганьи.

Дифференциальный диагноз

• истинная киста яичника
• кистозная опухоль яичника, которая как правило имеет солидный компонент
• параовариальная цистаденома, которая имеет солидный узел или перегородки
• брюшинная псевдокиста или доброкачественная кистозная меозотелиома