Реклама

Ацетабулярный угол в рентгенологической практике используется для оценки наличия врожденной дисплазии тазобедренного сустава. Ацетабулярный угол может использоваться у пациентов с начавшейся оссификацией эпифизов (что снижает диагностические возможностеи УЗИ). Угол формируется горизонтальное линией соединяющей трирадиальные хрящи (линия Хильгенрейнера) и линией являющейся продолжением крыши вертлужной впадины. У взрослых трирадиальные хрящи сливаются образуя фигуру слезы, которая используется в качестве ориентира.

Нормальные значения у детей

Ацетабулярный угол использующий линию Хильгенрейнера должен быть менее 28º при рождении. Угол прогрессивно уменьшается с ростом и должен быть менее 22º и менее к 1 году. 

Нормальные значения у взрослых

В норме угол варьирует в диапазоне 33º - 38º. Угол более 47º встречается при дисплазии вертлужной впадины. Значения между 39º и 46º считаются промежуточными. Кроме того, локализация центрального пучка выше или ниже лобкового симфиза может изменять измерения за счет геометрического искажения (смещение центрального пучка на 5 см дает искажение около 4º), следовательно данные изменения не должны выполнятся при обзорной рентгенографии брюшной полости.

Заболевания сочетающиеся с повышением ацетабулярного угла

  • нейромышечные расстройства
  • врожденная дисплазия тазобедренного сустава

Заболевания сочетающиеся с уменьшением ацетабулярного угла

  • синдрома Дауна
  • ахондроплазия
 

Использованные источники:

  1. Frank Gaillard et al. Acetabular angle. Radiopedia.
  2. Lee YK, Chung CY, Koo KH, Lee KM, Kwon DG, Park MS. Measuring acetabular dysplasia in plain radiographs. Archives of orthopaedic and trauma surgery. 131 (9): 1219-26. doi:10.1007/s00402-011-1279-4 - Pubmed
  3. Ackland MK, Bourne WB, Uhthoff HK. Anteversion of the acetabular cup. Measurement of angle after total hip replacement. The Journal of bone and joint surgery. British volume. 68 (3): 409-13. Pubmed
  4. Yoo WJ, Moon HJ, Cho TJ, Choi IH. Does shelf acetabuloplasty influence acetabular growth and remodeling?. Clinical orthopaedics and related research. 470 (9): 2411-20. doi:10.1007/s11999-011-2163-9 - Pubmed
  5. Rampal V, Klein C, Arellano E, Boubakeur Y, Seringe R, Glorion C, Wicart P. Outcomes of modified Dega acetabuloplasty in acetabular dysplasia related to developmental dislocation of the hip. Orthopaedics & traumatology, surgery & research : OTSR. 100 (2): 203-7. doi:10.1016/j.otsr.2013.12.015 - Pubmed
  6. Wenger DR. Surgical treatment of developmental dysplasia of the hip. Instructional course lectures. 63: 313-23. Pubmed

Cайт предназначен только для медицинских работников.

Продолжая Вы даете согласие на использование файлов cookies и принимаете условия использования сайта.