Уринома - это отграниченное скопление мочи, как правило обнаруживающееся забрюшинно (чаще в околопочечном пространстве) и возникающее за счет ее подтекания в результате обструкции, травмы или ятрогенного повреждения мочеточников или мочевыводящих путей.

Патология

Экстравазация мочи в забрюшенное пространство может приводить к липолизу жировой клетчатки с формированием инкупсулированного коллектора - уриномы
Уриномы часто возникают вторично по отношению к обструкции мочеточников при:
  • мочекаменной болезни
  • ретроперитониальном фиброзе
  • злокачественном новообразовании с забрюшинной локализацией
  • новообразовании чашечно-лоханочтной системы, мочеточника или мочевого пузыря
  • прочих состояниях сопровождающихся сдавлением мочеточников извнеa
Кроме того уриномы могут формироваться при:
  • травме, напр. травма почки, разрыв мочевого пузыря
  • хирургическом вмешательстве, напр. ятрогенное поврежедение мочеточника
  • инструментальном обследовании, напр. как ятрогенное осложнение скопии мочеточника

Локализация и морфология

  • кистозное образование в периренальном пространстве: локализованная периренальная уринома
  • кистозное обрзование полностью заполняюшее периренальное пространство: диффузная периренальная уринома
  • серповидное скопление жидкости: подкапсульная уринома

Диагностика

Скопия / внутривенная пиелограмма

Забрюшинная экстравазация контраста из мочеточников.

Ультразвуковое исследование

Тонкостенное аэхогенное скопление как правило по ходу мочеточников.

Компьютерная томография / МРТ

Отграниченное или диффузное скопление жидкостной плотности (интенсивности МР сигнала).

Подтекание мочи может напрямую визуализироваться в экскреторной фазе за счет экстравазации контраста из мочеточников.

Последнее обновление: 22/12/2018

Cайт предназначен только для медицинских работников.

Продолжая Вы даете согласие на использование файлов cookies и принимаете условия использования сайта.