Реклама

Панкоста опухоль (рак)

Радиография

Опухоль Панкоста или опухоль верхней борозды лёгкого (это название чаще употребляется в англоязычной литературе) — рак I (верхушечного) сегмента лёгкого с синдромом Панкоста.

Клиника

Растущая опухоль может сдавливать или прорастать плечеголовную вену, подключичную артерию, диафрагмальный нерв, возвратный гортанный нерв, блуждающий нерв; типично сдавление или прорастание звездчатого ганглия, что обуславливает симптоматику синдрома Горнера.

Диагностика

Рентгенография легких помогает выявить затемнение в области верхней борозды, утолщение плевры на верхушке легкого; часто обнаруживается деструкция I-III ребер, ниж­них шейных и верхних грудных позвонков. С помощью КТ или МРТ легких определяется степень инвазии опухоли в сосуды, лимфоузлы, ребра, позвонки, ткани грудной стенки. Эти сведения крайне важны для прогнозирования операбельности при раке Панкоста. Для оценки вовлеченности кровеносных сосудов целесообразно проведение  КТ и МРТ с контрастированием.

Дифференциальный диагноз

История

Опухоль названа в честь Генри К. Панкоста (англ. H. K. Pancoast, американский рентгенолог, 1875—1939), описавшего её в 1924 году (вначале под названием «апикальная опухоль грудной стенки»), а затем в 1932 году (изменив название на «опухоль верхней борозды лёгкого»)

Использованные источники:

  1. Webb WR, Higgins CB. Thoracic imaging, pulmonary and cardiovascular radiology. Lippincott Williams & Wilkins. (2005) ISBN:078174119X.
  2. Heelan RT, Demas BE, Caravelli JF, Martini N, Bains MS, McCormack PM, Burt M, Panicek DM, Mitzner A. Superior sulcus tumors: CT and MR imaging. (1989) Radiology. 170 (3 Pt 1): 637-41. doi:10.1148/radiology.170.3.2916014 - Pubmed
  3. Yang PC, Lee LN, Luh KT, Kuo SH, Yang SP. Ultrasonography of Pancoast tumor. (1988) Chest. 94 (1): 124-8. Pubmed
  4. Rong SH. Carotid pseudoaneurysm simulating Pancoast tumor. (1984) AJR. American journal of roentgenology. 142 (3): 495-6. doi:10.2214/ajr.142.3.495 - Pubmed
  5. Alifano M, D'Aiuto M, Magdeleinat P, Poupardin E, Chafik A, Strano S, Regnard JF. Surgical treatment of superior sulcus tumors: results and prognostic factors. (2003) Chest. 124 (3): 996-1003. Pubmed
  6. Collins J, Stern EJ. Chest radiology, the essentials. Lippincott Williams & Wilkins. (2007) ISBN:0781763142.
  7. Pass HI. Lung cancer, principles and practice. Lippincott Williams & Wilkins. (2005) ISBN:0781746205.
  8. Bruzzi JF, Komaki R, Walsh GL, Truong MT, Gladish GW, Munden RF, Erasmus JJ. Imaging of non-small cell lung cancer of the superior sulcus: part 1: anatomy, clinical manifestations, and management. (2008) Radiographics : a review publication of the Radiological Society of North America, Inc. 28 (2): 551-60; quiz 620. doi:10.1148/rg.282075709 - Pubmed
  9. Yuranga Weerakkody, Frank Gaillard et al. Pancoast tumour. Radiopedia.

Cайт предназначен только для медицинских работников.

Продолжая Вы даете согласие на использование файлов cookies и принимаете условия использования сайта.