Лимфатические узлы желудочно-кишечного тракта (Японская классификация лимфатических узлов JSED)

В настоящее время большей популярностью пользуется классификация регионарных и отдаленных групп лимфоузлов Японского общества по изучению заболеваний пищевода (JSED, 1978-2004). Эта классификация едина для опухолей пищеварительного тракта. 9-я редакция (2004 год) выделяет следующие группы лимфатических узлов: абдоминальные лимфоузлы, поверхностные шейные лимфоузлы, глубокие шейные лимфоузлы, грудные и средостенные лимфоузлы.

Абдоминальные лимфоузлы

  • 1 - правые паракардиальные
  • 2 - левые паракардиальные
  • 3 - вдоль малой кривизны
  • 4 - вдоль большой кривизны
  • 5 - супрапилорические
  • 6 - инфрапилорические
  • 7 - левой желудочной артерии
  • 8 - общей печеночной артерии
  • 9 - чревного ствола
  • 10 - ворот селезенки
  • 11 - селезеночной артерии
  • 12 - гепатодуоденальной связки
  • 13 - ретропанкреатические (позади головки поджелудочной железы)
  • 14 - по ходу верхних брыжеечных сосудов
  • 15 - по ходу средних толстокишечных сосудов
  • 16 - по ходу брюшной аорты
  • 17 - по передней поверхности головки поджелудочной железы
  • 18 - по нижнему краю поджелудочной железы
  • 19 - поддиафрагмальные
  • 20 - пищеводного отверстия диафрагмы

Поверхностные шейные лимфоузлы

  • 100-spf - поверхностные лимфоузлы шеи
  • 100-sm - подчелюстные лимфоузлы
  • 100-tf - лимфоузлы шейного отдела трахеи
  • 100-ас - лимфоузлы добавочного нерва

Глубокие шейные лимфоузлы

  • 101 - шейные параэзофагеальные
  • 101-uр - верхние - выше бифуркации сонной артерии
  • 101-mid - средние - от перстневидного хряща до бифуркации сонной артерии

Грудные и средостенные лимфоузлы

  • 102 - верхние парафарингеальные
  • 103 - надключичные
  • 104 - верхние параэзофагеальные
  • 106 - грудные паратрахеальные лимфоузлы
    • 106-rес L - левого возвратного нерва
    • 106-rес R - правого возвратного нерва
    • 106-рrе - претрахеальные
    • 106-tb L - левые трахеобронхиальные
    • 106-tb R - правые трахеобронхиальные
  • 107 - бифуркационные
  • 108 - средние параэзофагеальные
  • 109 - ворот легкого
  • 110 - нижние параэзофагеальные
  • 111 - наддиафрагмальные
  • 112 - лимфоузлы заднего средостения
    • 112-ао - по ходу нисходящей аорты и грудного протока
    • 112-pul - легочной связки
  • 113 - артериальной (боталовой) связки
  • 114 - переднего средостения

Литература

  1. Clinical study on postoperative recurrence in patients with pN0 esophageal squamous cell carcinoma. Guo XF, Mao T, Gu ZT, Ji CY, Fang WT, Chen WH - J Cardiothorac Surg (2014)