Авасквулярный некроз, или правильнее остеонекроз, это собирательный термин обозначающий гибель костной ткани в результате ишемии. Причины аваскулярного некроза разнооблазны.
Термин ишемический и аваскулярный некроз обычно относят к субхондральным изменениям, в то время как интрамедуллярные изменения называют инфаркт костного мозга.
Существует более 2х десятков эпонических терминов для остеонекроза, например
Рентгенологические проявления зависят от стадии и локализации аваскулярного некроза, смотрите - классификация Фиката, классификация по Steinberg, классификация Митчела.
В целом, на начальных этапах присутствует минимально выраженная пятнистая остеопения, за которой следует снижение плотности кости различной степени. Постепенно микропереломы в субхондральных отделах кости накапливаются, и из-за неспособности к репарации приводят к коллапсу суставной поверхности, формируя признак полумесяца. В конечном счете кортикальный слой фрагментируется и подвергается вторичным дегенеративным изменениям.
МРТ как более чувствительная (~95%) модальность, является методом выбора в диагностике аваскулярного остеонекроза.