Абсцесс легкого - это отграниченное скопление гноя в легочной ткани. Абсцесс легкого может плохо поддаваться лечению и в отдельных случаях может являться жизнеугрожающим состоянием.
За счет широкого распространения антибиотиков распространенность и смертность от абсцессов легкого значительно снизилась. К группе риска относятся пожилые люди и пациенты с иммунодефицитом.
КТ является наиболее чувствительной и специфичной модальностью для диагностики абсцесса легкого. Введение контрастного вещества позволяет идентифицировать границы абсцесса, которые на нативных сканах могут сливаться с зоной консолидации легочной ткани, окружающей абсцесс.
Абсцессы легких могут варьировать в размерах и в основном имеют округлую форму. Могут быть полностью заполнены жидкостью или иметь уровень газ-жидкость. По периферии абсцесс, как правило окружен зоной консолидации, хотя на фоне лечения полость абсцесса сохраняется дольше последней.
Стенки абсцесса обычно тонкие с неравномерной внутренней поверхностью. Бронхи и бронхиальные сосуды прослеживаются до стенок абсцесса, где они прерываются.
Основной дифференциально диагностический ряд для абсцесса легкого:
При рентгенографии в дифференциальный ряд добавляется