COVID-19 пневмония

версия публикации от 2020-03-30 22:52:16

все изменения на сайте все изменения статьи

Изменено содержание публикации

Коронавирусная инфекция COVID-19 (SARS-CoV-2, аббревиатура от англ. COrona VIrus Disease 2019), ранее коронавирусная инфекция 2019-nCoV— потенциально тяжёлая острая респираторная инфекция. Первые случаи  выявлены в г. Ухань (Wuhan) в Китае в декабре 2019 года [1,2,10]. С 11 марта 2020 года вспышка признана пандемией [44].

Не специфические данные визуализации наиболее часто представленны атипичной или организующей пневмонией, часто двусторонней, с распределением пораженных участков преимущественно периферически и в базальных отделах [32]. Эффективного нозологического лечения или вакцины на данный момент не существует  (Март 2020) [20].

NB данная статья является частичным переводом оригинальной публикации COVID-19 Yuranga Weerakkody, Daniel J Bell et al. Radiopaedia.  От 30/3/2020. Для полной информации и обновлениях обратитесь к оригинальному источнику.

Вы также можете дополнить перевод данной публикации.

...

Лучевая диагностика

COVID-19  при рентгенографии и компьютерной томографии проявляется  в виде атипичной [40] или организующей пневмонии [32,34].

Лучевая диагностика имеет ограниченную чувствительность к COVID-19, до 18% пациентов не имеют изменений при рентгенографии или компьютерной томографии  грудной клетки при легком или раннем течении болезни,  при тяжелом течении чувствительность снижается до 3% [89,93]. Часто встречается двустороннее и/или полисегментарное поражение [6,78].

Рентгенография

Несмотря на то, что рентгенография грудной клетки менее чувствительна чем КТ, данная модальность, является методом визуализации первого ряда для пациентов с подозрением на COVID-19 [97]. Для удобства дезинфекции предпочтительным является использование портативных рентгеновских аппаратов [52].

Рентгенография грудной клетки может быть нормальной на ранней стадии или при легком течении заболевания. 69% пациентов требующих госпитализации по тяжести состояния имели изменения выявляемые при рентгенографии на момент госпитализации, 80% - имели рентгенограмму грудной клетки в какой-то момент во время госпитализации [97]. Наиболее выраженные изменения выявляются через 10-12 дней после появления симптомов [97].

Наиболее часто выявляется снижение воздушности легочной ткани описываемое как консолидация или, реже, снижение воздушности по типу матового стекла [89,97]. Распределение чаще всего носит двухсторонний характер, c преобладанием на периферии в и нижних отделах зоны [89,97]. В отличие от патологии паренхимы иного генеза, плевральный выпот встречается редко (3%) [97].

...