Реклама

Ретроаортальная левая почечная вена

Радиография

Аномалии левой почечной вены встречаются значительно чаще, чем аномалии самой нижней полой вены.

Левая почечная вена – наиболее вариабельный отдел системы нижней полой вены. Среди анатомических особенностей ее развития выделяют 4 основных типа строения. Первый и второй типы строения представляют собой варианты ретроаортальной левой почечной вены, пересекающей аорту сзади и впадающей в нижнюю полую вену под разными углами, прямым и острым (на уровне L4, 5-позвонков) соответственно.

Эмбриологически аномалия обусловлена персистенцией дорзальной полуокружности ренального кольца. Частота ретроаортальной левой почечной вены составляет 2,1%. Левая почечная вена 3-го типа, или собственно кольцевидная левая почечная вена, представляет собой кольцо, образованное почечными венами; околоаортальная вена (передняя или верхняя) проходит вентральнее аорты, позадиаортальная (задняя или нижняя) вена прослеживается дорзальнее аорты на 1–2 см ниже верхней. В переднюю ветвь впадают надпочечниковая, семенная и диафрагмальные вены, в заднюю – поясничные вены и ветви полунепарной вены. Аномалия встречается с частотой от 4,4 до 18%. При 4-м типе аномалии левая почечная вена впадает в левую общую подвздошную вену. Кроме выделенных четырех типов аномалии левой почечной вены в клинической практике встречается большое разнообразие неклассифицируемых вариантов её развития, которые могут сочетаться с аномалиями развития почек.

Клинические проявления при ретроаортальном расположении левой почечной вены могут быть связаны с затруднением оттока, развитием застойной венозной гипертензии в почке, вследствие чего возникает варикозное расширение вен семенного канатика и яичниковых вен. Наличие различных анатомических вариантов левой почечной вены следует учитывать при операциях на почке, парааортальной лимфодиссекции, рентгенэндоваскулярных процедурах.

Cайт предназначен только для медицинских работников.

Продолжая Вы даете согласие на использование файлов cookies и принимаете условия использования сайта.