Подагра, или подагрический артрит, — это болезнь суставов, вызванная отложением в них солей мочевой кислоты.
Диагностика
Рентгенография
Характерные рентгенологические признаки встречаются в хронической стадии заболевания и таким образом выявляются не у всех пациентов. Имеется предрасположенность к поражению мелких суставов рук и стоп. Хондрокальциноз встречается только в ~5%.
Суставы
- суставной выпот
- ранний признак
- сохранение высоты суставной щели вплоть до последних стадий заболевания
- отсутствие периартикулярной остепении
- эксцентричные эрозии
- типичным признаком являются четкоотграниченные околосуставные краевые эрозии со склерозированными контурами и нависающими краями (симптом пробойника)
Кости
- литические эрозии по типу пробойника
- нависающие склерозированные края
- остеонекроз
- неизмененная минерализация костей
Мягкие ткани
- тофусы: патогномоничны
- периартикулярный отек мягких тканей за счет отложения кристаллов мочевой кислоты с формированием тофусов
- тофусы могут иметь повышенную плотность или кальцинироваться