Реклама

Миеломная болезнь, экстраоссальная манифестация

Радиография

К экстраоссальной миеломе относятся к любые проявления множественной миеломы, при которой пролиферации плазматических клеток происходит вне костной системы.
Потенциально может возникнуть в любой системе органов, а зарегистрированный спектр заболеваний включает в себя:

  • ретикуло-эндотелиальная система
    • лимфатические узлы (считается наиболее частым местом распространиения [1])
  • центральная нервная системы - вовлечение ЦНС происходит независимо от поражения костей и встречается в менее чем 1% случаев множественной миеломы [1]
    • лептоменингиальное поражение - считается самой распространенной формой поражения ЦНС.
  • грудная клетка
    • легкие
      • легочные узлы
      • интерстициальные изменения и инфильтраты
    • плевра
      • может манифестировать как плевральный выпот или утолщение плевры
  • брюшная полость
    • печень
      • считается наиболее частой солидной локализацией  в брюшной полости [7]
      • поражение печени может проявляться как диффузная инфильтрация или в виде отдельных узлов
    • брюшина - omental cake
    • поджелудочная железа
    • почечные поражения
      • околопочечная клетчатка [10]
      • околопочечные узелы - могут имитировать метастазы меланомы [3]
      • внутрипочечные поражения
  • другие локализации
    • подкожная клетатка
    • кожа
    • молочные железы
    • яички [7]
    • орбиты [5-6]

Использованные источники:

  1. Moulopoulos LA, Granfield CA, Dimopoulos MA et-al. Extraosseous multiple myeloma: imaging features. AJR Am J Roentgenol 1993; 161 (5): 1083-7. Pubmed
  2. Philips S, Menias C, Vikram R et-al. Abdominal manifestations of extraosseous myeloma: cross-sectional imaging spectrum. J Comput Assist Tomogr 2012; 36 (2): 207-12. Pubmed
  3. Hall MN, Jagannathan JP, Ramaiya NH et-al. Imaging of extraosseous myeloma: CT, PET/CT, and MRI features. AJR Am J Roentgenol 2010; 195 (5): 1057-65. Pubmed
  4. Vigo F, Ciammella P, Valli R et-al. Extraskeletal multiple myeloma presenting with an atrial mass: a case report and a review of the literature. J Med Case Rep 2012; 6 (1): 236. Pubmed
  5. Boyadjis TA, D'Altorio RA. Orbital involvement by multiple myeloma: case report. J Comput Tomogr 1986; 10 (2): 145-6. Pubmed
  6. Ajithkumar TV, Sivasankar C, Ramachandran K. Orbital multiple myeloma: case report and review of computed tomography features. Australas Radiol 2002; 46 (1): 119-20. Pubmed
  7. Patlas M, Khalili K, Dill-Macky MJ et-al. Spectrum of imaging findings in abdominal extraosseous myeloma. AJR Am J Roentgenol 2004; 183 (4): 929-32. Pubmed
  8. Hess T, Egerer G, Kasper B et-al. Atypical manifestations of multiple myeloma: radiological appearance. Eur J Radiol 2006; 58 (2): 280-5. Pubmed
  9. Birjawi GA, Jalbout R, Musallam KM et-al. Abdominal manifestations of multiple myeloma: a retrospective radiologic overview. Clin Lymphoma Myeloma 2008; 8 (6): 348-51. Pubmed
  10. Monill J, Pernas J, Montserrat E et-al. CT features of abdominal plasma cell neoplasms. Eur Radiol 2005; 15 (8): 1705-12. Pubmed
  11. Cerase A, Tarantino A, Gozzetti A et-al. Intracranial involvement in plasmacytomas and multiple myeloma: a pictorial essay. Neuroradiology 2008; 50 (8): 665-74. Pubmed

На эту статью ссылаются в клинических наблюдениях:

  1. Миеломная болезнь с поражением матки, придатков, большого сальника, забрюшинных, медиастинальных л/у, костного мозга
Реклама
Cайт предназначен только для медицинских работников. Продолжая Вы даете согласие на использование файлов cookies и принимаете условия использования сайта.