В некоторых местах череп имеет утолщения, называемые контрфорсами. Благодаря им ослабляется, становится умеренной сила тех сотрясений и механических толчков, которые череп испытывает при ходьбе, беге, прыжке, жевательных движениях, а также при занятиях некоторыми видами спорта (боксом, футболом и др.). Контрфорсы являются своего рода опорными местами черепа, между которыми находятся его более тонкие образования.

Горизонтальные контрфорсы:

  • верхний поперечный верхнечелюстной,
  • нижний поперечный верхнечелюстной,
  • верхний поперечный нижнечелюстной, 
  • нижний поперечный нижнечелюстной.

Вертикальные контрфорсы:

  • медиальный верхнечелюстной, 
  • латеральный верхнечелюстной, 
  • задний верхнечелюстной,
  • задний вертикальный нижнечелюстной.


Верхний поперечный верхнечелюстной контрфорс возникает на уровне носолобного шва и продолжается вдоль нижнего края глазницы через скуловую кость к скуловисочному шву. Этот контрфорс распространяется кзади, как «пол» орбиты.

Нижний поперечный верхнечелюстной контрфорс - ориентирован по горизонтали вдоль альвеолярного отростка верхней челюсти и распространяется кзади, включая в себя твердое нёба.

Верхний поперечный нижнечелюстной контрфорс включает в себя альвеолярный отросток нижней челюсти и распространяется от заднего края чрез ветви нижней челюсти до заднего края кортикального слоя нижней челюсти.

Нижний поперечный нижнечелюстной контрфорс – это нижний край нижней челюсти.

Медиальный верхнечелюстной контрфорс - простирается от носолобного шва книзу вдоль латерального края грушевидной апертуры к альвеолярному отростку верхней челюсти. Этот контрфорс проецируется назад включая медиальную стенку глазницы и медиальной стенки гайморовой пазухи.

Латеральный верхнечелюстной контрфорс начинается на скулолобного шва и проецируется вниз вдоль латерального края орбиты через тело скуловой кости и через скуловерхнечелюстной шов, заканчиваясь в альвеолярном отростке верхней челюсти, примыкая к задним верхнечелюстным молярам. Задняя часть этого контрфорса включают латеральную стенку глазницы и латеральную (заднюю) стенки верхнечелюстной пазухи.

Задний верхнечелюстной контрфорс образован крыловидными отростками, которые соединяют клиновидную кость (основание черепа) с верхней
челюстью (средняя зона лица), и который является важным местом черепно-лицевой диссоциирующих /разъединяющих (Ле Фор) переломов.

Задний (вертикальный) нижнечелюстной контрфорс  является задним краем нижней челюсти и включает в себя части угла, ветви и суставного отростка.

Литература

  1. BA Winegar, H Murillo, B Tantiwongkosi. Spectrum of Critical Imaging Findings in Complex Facial Skeletal Trauma. RadioGraphics 2013; 33: Смотр.