Глиома зрительного нерва — опухоль, возникающая из глиальных клеток зрительного нерва. Глиома зрительного нерва может иметь интраорбитальную или интракраниальную локализацию.
Составляет 3% всех опухолей глазницы (встречается в 4 раза чаще, чем менингиома) и 66% всех опухолей зрительного нерва. Двустороннее поражение характерно для нейрофиброматоза I типа и встречается в 10-40% случаев. В 50-85% случаев глиомы зрительного нерва распространяются на зрительный перекрест или гипоталамус.
Доброкачественная глиальная опухоль зрительного нерва соответствует астроцитоме I степени злокачественности II пары черепных нервов (гиперплазия нейроглии). Около 10% опухолей локализуются в пределах зрительного нерва, 1/3 опухолей поражеает оба нерва и хиазму, еще 1/3 — саму хиазму, 1/4 — преимущественно располагается в гипоталамусе.
Течение заболевания довольно медленное. Первыми признаками заболевания являются нарушение зрения, характер которого зависит от локализации процесса. При первичной локализации опухоли в зрительном нерве понижается острота и сужаются поля зрения с постепенным развитием простой атрофии зрительного нерва.
при нейрофиброматозе I типа все глиомы зрительного нерва поражают только зрительный перекрест, наблюдаются кистозные изменения и выраженное усиление после введения гадолиния.