CAD-RADS - это рекомендации разработанные Cardiovascular Computed Tomography (SCCT), the American College of Radiology (ACR) и the North American Society for Cardiovascular Imaging (NASCI), последние обновление было в 2016.
CAD-RADS - это акроним Coronary Artery Disease - Reporting and Data System
Данные рекомендации распространяются на пациентов:
- со стабильной загрудинной болью
- низкой или средняя группы риска с острой загрудинной болью, негативным первым тропониновым тестом, негативной или невыполненной ЭКГ
CAD-RADS для пациентов со стабильной болью за грудиной
- CAD-RADS 0
- стеноз отсутствует 0%
- ИБС отсутствует
- дальнейшее дообследование не требуется
- CAD-RADS 1
- минимальный стеноз 1%-24%
- дальнейшее дообследование не требуется
- CAD-RADS 2
- начальный (необструктивный) стеноз 25-49%
- дальнейшее дообследование не требуется
- CAD-RADS 3
- средний стеноз 50-69 %
- показано выполнение функциональных проб
- CAD-RADS 4A
- тяжёлый стеноз 70%-99%
- показано выполнение ангиографии или функциональных проб
- CAD-RADS 4B
- левая главная коронарная артерия - стеноз >50% или патология трёх артерий (>70%)
- тяжёлый стеноз - левая главная коронарная артерия - стеноз более 50% или болезнь трёх сосудов (>70%)
- рекомендована ангиография
- CAD-RADS 5
- тотальный стеноз 100% / окклюзия
- рекомендована ангиография
- CAD-RADS N
- неинформативное исследование
- обструктивная болезнь коронарных артерий не может быть исключена
- дополнительный или альтернативный метод исследования может быть необходим
CAD-RADS в низкой или средней группе риска с острой загрудинной болью, негативным первым тропониновым тестом, негативной или невыполненной ЭКГ
- CAD-RADS 0
- стеноз отсутствует 0%
- острый коронарный синдром маловероятен
- CAD-RADS 1
- минимальный стеноз 1%-24%
- острый коронарный синдром маловероятен
- CAD-RADS 2
- начальный (необструктивный) стеноз 25-49%
- острый коронарный синдром маловероятен
- CAD-RADS 3
- средний стеноз 50-69 %
- острый коронарный синдром возможен
- CAD-RADS 4A
- тяжёлый стеноз 70%-99%
- острый коронарный синдром вероятен
- CAD-RADS 4B
- левая главная коронарная артерия - стеноз >50% или болезнь трёх артерий (>70%)
- острый коронарный синдром вероятен
- CAD-RADS 5
- тотальный стеноз 100% / окклюзия
- острый коронарный синдром очень вероятен
- CAD-RADS N
- неинформативное исследование
- острый коронарный синдром не может быть исключен
- может быть необходим дополнительный или альтернативный метод исследования
Литература
- Cury RC, Abbara S, Achenbach S, Agatston A, Berman DS, Budoff MJ, Dill KE, Jacobs JE, Maroules CD, Rubin GD, Rybicki FJ, Schoepf UJ, Shaw LJ, Stillman AE, White CS, Woodard PK, Leipsic JA. Coronary Artery Disease - Reporting and Data System (CAD-RADS): An Expert Consensus Document of SCCT, ACR and NASCI: Endorsed by the ACC. (2016) JACC. Cardiovascular imaging. 9 (9): 1099-1113. doi:10.1016/j.jcmg.2016.05.005 - Pubmed
Daniel J Bell and Alexander Nikolaev et al. Coronary Artery Disease - Reporting and Data System. radiopaedia.org