Главное

Синоназальный полипоз

Синоназальные полипы — полиповидное разрастание слизистой носа и околоносовых пазух.

Диагностика

Компьютерная томография

  • разрастание полиповидных масс заполняет и облитерирует полость носа и околоносовые пазухи
    • как правило гиподенсивной плотности (10-20HU), но может быть гиперденсивным за счет повышенного содержания белка или при сопутствующей грибковой инфекции
  • сочетается с ремоделированием и эрозией костных стенок (в противоположность мукоцеле, при котором объем пазухи увеличивается)
    • расширение решетчатой воронки
    • снижение пневматизации рещетчатого лабиринта
    • щажение нижнего носового хода
    • атрофия (? truncation of middle turbinate sign) средней носовой раковины
  • может иметься сопутствующая грибковая инфекция

Дифференциальный диагноз

  • рентенционная киста
    • локализуется в околоносовых пазухах
    • имеет жидкостную плотность/МР сигнал
  • аллергический грибковый синусит
    • расширение пазух с наличием в них гиперденсивного компонента
    • при МРТ на Т1 и Т2 ВИ содержимое пазух имеет гипоинтенсивный сигнал
  • гранулематоз с полиангиитом (гранулематоз Вегенера)
    • деструкция стенок полости носа
    • перфорация носовой перегородки
Синоназальный полипоз
Синоназальный полипоз