Острый холангит

автор:

Этиология

Острый холангит развивается при обструкции желчевыводящих протоков. Чаще всего это вызвано желчно-каменной болезнью, реже - опухолью поджелудочной железы. 
Также холестаз может развиваться при хроническом панкреатите (развивается стриктура общего желчного протока)

Клиника

Для острого восходящего холангита характерна триада Шарко:
1). Боль в правом подреберье.
2). Лихорадка.
3). Желтуха. 
Боль в правом подреберье следует отличать от симптома Мерфи, что характерно для холецистита.

При прогрессировании добавляются ещё два признака (пентада Рейно):
4). Спутанность сознания.
5). Септический шок.

Диагностика

Основной метод - УЗИ.

Лечение

Консервативное лечение:
- голод
- назначение антибиотиков
- инфузия жидкостей

Хирургическое лечение. Виды операций:
- эндоскопическая папиллосфинктеротомия с последующей лапароскопической холецистэктомией
- только эндоскопическая папиллосфинктеротомия (при высоком риске)
- лапароскопическая холецистэктомия
- открытая холецистэктомия
- декомпрессия желчный путей

Поделиться:
Реклама помогает поддерживать и развивать наши сервисы

Подробнее
Реклама
гепатобилиарная система
патология

Иллюстрации

  • Холедохолитиаз, гнойный холангит
  • Послеоперационный холангит

На эту статью ссылаються в клинических наблюдениях:

  1. Холедохолитиаз, гнойный холангит
  2. Послеоперационный холангит
Cайт предназначен только для медицинских работников. Продолжая Вы даете согласие на использование файлов cookies и принимаете условия использования сайта.