Главное

Эхинококкоз


Эхинококкоз человека является зоонозом (болезнью, передаваемой людям от животных), вызываемым паразитами, а именно ленточными червями рода Echinococcus. Существует четыре формы эхинококкоза:

  • кистозный эхинококкоз, известный также как гидатидная болезнь, или гидатидоз, вызываемый инфекцией Echinococcus granulosus; 
  • альвеолярный эхинококкоз, вызываемый инфекцией E. multilocularis;
  • поликистозный эхинококкоз, вызываемый инфекцией E. vogeli;
  • монокистозный эхинококкоз, вызываемый инфекцией E. oligarthrus.

Патология

Локализация
  • эхинококкоз печени - наиболее частая локализация
  • эхинококкоз легких - вторая по частоте локализации
  • эхинококкоз селезенки
  • эхинококкоз ЦНС
  • эхинококкоз спинного мозга
  • ретроперитонеальная паразитарная киста
  • эхинококкоз почки
  • эхинококкоз костно-мышечной системы
Размеры кист
  • мелкие кисты CL-s (до 5 см)
  • средние CL-m (от 5 до 10 см)
  • крупные CL-L (более 10 см)
Классификация эхинококковых кист

Эхинококковые кисты классифицируются на 4 типа в зависимости от морфологии:

  • I тип: простая киста без внутренней архитектоники, проявляющаяся в виде четко очерченного образования с плотностью воды.
  • II тип: киста с наличием дочерних кист и матрикса. На КТ II тип эхинококковых кист может визуализироваться на одной из трех стадий:
    • IIA тип: периферические округлые дочерние кисты. Плотность материнской кисты средняя, но больше плотности дочерних кист.
    • IIB тип: крупные, неровной формы дочерние кисты, занимающие почти весь объем материнской кисты, создавая картину розетки.
  • IIC тип: относительно высокой плотности округлые или овальные образования с рассеянными кальцификатами и дочерними кистами.
  • III тип: омертвевшие кисты с кальфикацией.
  • IV тип: кисты, осложненные разрывом и суперинфекцией.

УЗИ классификация эхинококковых кист печени по ВОЗ в зависимости от морфологии.

Маркёры

Внутрикожная проба Касони.

Осложнения эхинококкоза

  • прорыв кисты в брюшную полость
  • прорыв эхинококка в плевральную полость, легкое
  • прорыв кисты в желчные протоки
  • нагноение эхинококковой кисты

Синонимы

  • Гидатида (Hydatid)
Эхинококкоз полости таза
Эхинококкоз печени
Эхинококкоз печени
Эхинококкоз легких
Эхинококковая киста печени
Эхинококкоз печени