Медицинская школа Перельман университета Пенсильвании | Консенсус RSNA | CO-RADS |
Высокая уверенность: - периферическое двустороннее (многодолевое) «матовое стекло» с консолидацией или без, с утолщением септ или без;
- множественное «матовое стекло» округлой формы с консолидацией или без, с утолщением септ или без.
| Типичные проявления: - периферическое двустороннее (многодолевое) «матовое стекло» с консолидацией или без, с утолщением внутридольковых септ («сумасшедшая исчерченность») или без;
- множественное «матовое стекло» округлой формы с консолидацией или без, с утолщением внутридольковых септ («сумасшедшая исчерченность») или без;
- «обратное гало» или другие признаки организующей пневмонии (в более поздних фазах заболевания).
| CO-RADS-1 (нет рентгенологического подозрения на COVID-19): - признаков пневмонии нет или норма
|
Промежуточная уверенность: - множественное «матовое стекло» с консолидацией или без, без чёткого типа распределения и не округлой формы;
- одностороннее «матовое стекло» с консолидацией или без.
| Неопределённые проявления: отсутствие типичных проявлений и - множественное, диффузное, прикорневое или одностороннее «матовое стекло» с консолидацией или без, с недостатком специфического распределения, а также не округлое и расположенное не на периферии;
- очень мелкие участки «матового стекла», не округлые и расположенные не на периферии.
| CO-RADS-2 (низкая вероятность COVID-19): - признаки другой инфекции, но не COVID-19
|
Низкая уверенность: - долевая консолидация;
- консолидация без «матового стекла»;
- единичные очень мелкие участки «матового стекла» не округлой формы и расположенные не на периферии.
| Атипичные признаки: отсутствие типичных или неопределённых проявлений и - изолированная долевая или сегментарная консолидация без «матового стекла»;
- узелки (цетрилобулярные, по типу «дерева в почках»);
- кавитация;
- утолщение междолькового интерстиция с плевральным выпотом.
| CO-RADS-3 (промежуточная вероятность COVID-19): - неоднозначные признаки в пользу COVID-19
|
Альтернативный диагноз: - узелки по типу «дерева в почках», центрилобулярные, мелкие округлые;
- кавитация;
- «матовое стекло» в прикорневых отделах;
- утолщение септ с плевральным выпотом (паттерн отёка лёгких);
- субплевральная сетчатость без «матового стекла» (фибротический паттерн).
| Нет признаков пневмонии | - CO-RADS-4 (высокая вероятность COVID-19): подозрение на COVID-19
- CO-RADS-5 (очень высокая вероятность COVID-19): типичные признаки COVID-19
- CO-RADS-6: положительная ПЦР
|