Внедолевая легочная секвестрация - подтип легочной секвестрации.
Эпидемиология
Чаще встречается у новорожденных и в большинстве случаев диагностируется до 6 месяцев. Чаще встречается у мальчиков (М:Ж 4:1).
Патология
Внедолевая легочная секвестрация менее частый тип легочной секвестрации, чем внутридолевая секвестрация и встречается всего в 15-25% случаев. Внедолевая легочная секвестрация имеет собственную плевру, что отличает ее от внутридолевой секвестрации. Внедолевая легочная секвестрация получает кровоснабжение из аорты (грудной или брюшной) или таких сосудов как селезеночная, подключичная, желудочная или межреберная артерии, венозный отток может осуществляться как в легочные вены так и в системные вены.
Локализация
Чаще встречается в левой нижней доле легкого (65-90%).
Сочетанная патология
- бронхогенные кисты [5]
Диагностика
Компьютерная томография
- четко отграниченное образование
- обычно гомогенное
- может содержат кистозные зоны
- кровоснабжение из большого круга [4]
Лечение и прогноз
В большинстве случаев хирургическое удаление.
Дифференциальный диагноз
- внутридолевая легочная секвестрация
- врожденная кистозноаденоматозная мальформация легкого
- нейробластома
- бронхогенная киста
Литература
- Dail and Hammar's pulmonary pathology. Springer. ISBN:0387721398.
- Chen W, Wagner L, Boyd T, Nagarajan R, Dasgupta R. Extralobar pulmonary sequestration presenting with torsion: a case report and review of literature. Journal of pediatric surgery. 46 (10): 2025-8. doi:10.1016/j.jpedsurg.2011.07.017 - Pubmed
- Donnelly LF. Pediatric Imaging. Saunders. (2009) ISBN:1416059075.
- Webb W. Thoracic Imaging. Lippincott Williams and Wilkins. ISBN:1451110898.
- Dr Yuranga Weerakkody et al. Pulmonary sequestration (intralobar). Radiographia.org