Потеря / снижение дифференцировки серого и белого вещества в области Сильвиевой щели и островка на стороне поражения (вследствие развивающегося в зоне поражения цитотоксического отека), является ранним КТ признаком инсульта головного мозга в бассейне средней мозговой артерии.
Кора островка более восприимчива к ишемии, следующей за окклюзией средней мозговой артерии, чем другие структуры в бассейне СМА, поскольку она имеет наименьшее коллатеральное сообщение.