Сонографическая характеристики стадий развития эхинококковой кисты (ВОЗ, 2003 , 2010 )
CL – (cystic lesion) кистозное образование
- Однокамерное кистозное образование, обычно сферичной или овоидной формы, с неясным однородным анэхогенным содержимым, ограничено гиперэхогенным ободком (стенки кисты не видно).
- Стенка кисты не визуализируется (отсутствует четко ограниченная гиперэхогенная капсула).
CE1 (cystic ecchinococcosis)
- Статус: (active) активный, паразит живой
- Однокамерное кистозное образование сферичной или овоидной формы с однородным анэхогенным содержимым.
- Могут определяться единичные гиперэхогенные включения.
- Стенка кисты четко визуализируется (характерна двуслойная капсула кисты)
- Патогномоничные признаки эхинококковой кисты – четко визуализирующаяся стенка кисты.
CE2 (cystic ecchinococcosis)
- Статус: (active) активный, паразит живой.
- Мультивезикулярные, мультисептальные кисты, сферичной или овоидной формы, в которых дочерние кисты могут частично или полностью заполнить материнскую кисту.
- Возможно визуализация перегородок в кисте.
- Стенка кисты четко определяются.
- Обычно киста прогрессивно растет, может образовывать новые дочерние кисты.
CE3 (cystic ecchinococcosis)
- Статус: (transitional) переходные, промежуточные, паразит в переходной, промежуточной фазе. Наряду с погибшей материнской и дочерними кистами, в жидкости и на оболочках могут находиться жизнеспособные протосколексы.
- Однокамерная киста, может содержать дочерние кисты.
- Анэхогенное содержимое одновременно с отслоившейся внутренней оболочкой кисты.
- Визуализируется оболочка в виде знака «водяной лилии».
- Однокамерная киста, которая может содержать дочерние кисты имеет анэхогенное изображение, в то время как эхогенные участки свидетельствуют о разрушенной мембране/дегенерации дочерних кист. Эти кисты на УЗИ-картине представляют собой «комплексную массу».
CE4 (cystic ecchinococcosis)
- Статус: (inactive) неактивный, паразит погибший, жизнеспособных протосколексов обычно не содержит.
- Гетерогенное гипоэхогенное или дисгомогенное дегенеративное содержимое.
- Дочерние кисты отсутствуют.
- Может выглядеть как «клубок шерсти», что свидетельствует о разрушении оболочек
CE5 (cystic ecchinococcosis)
- Для кист характерна толстая, кальцинированная капсула, в форме арки, за которой образуется коническая эхо-тень. Степень кальцификации капсулы варьирует от частичной до полной.
- Статус: паразит погибший. Жизнеспособных сколексов обычно не содержит. Киста в большинстве случаев не развивается, жизнеспособных протосколексов обычно не содержит.
- Диагноз неопределенный. УЗ патогномоничные признак