Главное

Мозжечково-тенториальное вклинение

Мозжечково-тенториальное вклинение возникает при патологических процессах в задней черепной ямке, когда участок мозжечка выпячивается между свободным краем мозжечкового намёта и четверохолмием.

Клиническая картина

  • тошнота и/или рвота 
  • быстро прогессирующее угнетение сознания 

Диагностика

Ключевые моменты при анализе КТ и МРТ изображений включают:

  • четверохолмная цистерна уплощена или имеет форму дуги открытой книзу
  • отсутствие визуализации четверохолмной (обводной цистерны) и верхней мозжечковой цистерн на аксиальных изображениях в выраженных случаях
  • средний мозг принимает форму "волчка" или "юлы" в аксиальной плоскости, из-за двустороннего сжатия его задних отделов
  • гидроцефалия как результат сдавления Сильвиевого водопровода
  • может сочетаться с инсультом в бассейнах задней мозговой и верхней мозжечковой артерий