Главное

Классификация болезни Пертеса по H. Waldenstrom

​Классификация болезни Пертеса по H. Waldenstrom выделяет 4 стадии.

  • I стадия: начальная (аваскулярная)
    • асимметрия эпифизов
    • зоны повышенной плотности в головке бедренной кости
    • расширение суставной щели в медиальных отделах
    • смазанность ростовой пластинки 
    • radiolucency of the proximal metaphysis
  • II стадия: резорбции (фрагментации)
    • субхондральное просветление (признак полумесяца)
    • фрагментация головки бедренной кости
    • наружный контур головки прослеживается с трудом
    • пятнистая структура
    • утолщенные трабекулы
  • III стадия: реоссификация
    • начало реоссификации
    • форма головки определяется лучше
    • плотность костной ткани восстанавливает ся
  • IV стадия: восстановления
    • может протекать без дефектов или с нарушениями восстановления структуры тазобедренного сустава: coxa magna, coxa plana, уплощение головки бедренной кости. H. Waldenstrom подчеркивал значение субхондральной линии перелома в оценке тяжести заболевания, хотя и рассматривал ее скорее как резорбцию, а не как патологический перелом.